学霸说保险

社保医疗和商保医疗的区别

360次 2021-08-01

”学姐,现在社会保险我已经有了,购买其他的商业保险有这个必要吗?“

“学姐已经有商业保险,不想再给社保花钱了。”

......

学姐的建议是,除非你有很多收入,能让你无忧无虑,除此之外少了社保或者只靠商业保险来获得保障。还是有一定风险的。

道理其实并不难理解,因为有些社保作用,商业保险在目前是无法替代的;当然社保也不是所有问题都能保证,有些地方社保还是有弱项需要商业保险来补充。

今天学姐来跟大家仔细分析一下这里面的原因,商保不能替代社保,社保又需要商保补充,其中的原因是什么。

社保有哪些功能是商保代替不了的?
买房落户、买车上牌

小伙伴们一般需要买车买房,才能在大城市落地生根。

在很多一二线城市里,如果想要买房买车,小伙伴们的社保都要连续缴纳才行,一定年限也要达到才能满足要求。

假若你属于上述所说的情况,但是中途断缴或者干脆就没缴,那对你造成的影响可是非常大的。

你还想不想让自己的小孩在这里上学了?

获得医保的终身保障

医保最迷人的地方就在于,只要我们在退休前缴纳满25年,那么就可以享受终身的医保保障。

有一些保障额度虽然高,比如商业重疾险与商业医疗险,其中包括百万医疗险,在重疾的保障上拥有很强的保障力度,这两个险种会因为年龄与身体状况受到影响。

年轻时还好,可一旦当我们年龄超过50岁之后,保费就会随之增加,可是保额却是随之降低的(基本只有二三十万),而且只要被证实身体状况不好有非常大的可能直接被拒保。

等我们老态龙钟了,医疗险重疾险就不给我们参保了,那时候就会发现国家给我们的医保是真滴香。

可带病投保、无条件续保且没有等待期

一般商业医疗险与重疾险的等待期有30天、90天或180天。进行健康告知是投保的第一步,不符合要求的话是绝对不可以参保的。

在参保之后,只有重新评估健康风险才可以续保。总而言之,就是难上加难。

然而医保呢?现在这个月购买了医疗保险,下个月就可以投入使用了;就算在你生病之后,投保依然有效;总之就是续保不受限,有交钱投保就可以享受它的各项保障,不与身体情况挂钩。

缴纳社保可以让商保保费更低

在很多商保投保时规定:如果投保人有社会保障,那么他的保费可以便宜很多。

所以说,购买社保,在你配置商保时可以提供一个打折优惠。

这积少成多,四舍五入下来,几千几万的钱省下来换部新手机它不香吗???

报销因生育产生的费用,提供产假与生育津贴
生育险他就是主要是针对人们想生小孩的家庭,不然是没有用的。

对于那些想要孩子的家庭来说,社保中的生育险可以报销因生小孩产生的各种费用,不仅提供产假还有产假工资(生育津贴)。

关于使用作出的要求是:连续缴纳9个月或累计缴纳12个月、生育当月仍在缴纳。关键是,对于上班的人而言,它不需要个人缴纳保费,也就是说,免费!!

免费提供工伤保障
对于正在上班的人而言,工伤险可以为我们免费提供,上班期间的工伤、职业病、48h内意外死亡以及上下班期间发生意外的保障。

之所以说工伤险不可取代,不在于工伤险能保的内容多于商业意外险保的内容,而是在于,它不要钱!!!

总而言之,这都属于社保带给我们的有力又实惠的保障,这些部分也都是商保只能进行添补没办法做到替换的。

社保有哪些不足需要商保予以补充?
养老险对中途身故无能为力

养老险虽然拥有超高性价比和回报率,前提是必须是您退休前缴纳满15年才可以。

假如您身故,或未交满15年,我们也就停止了对您的服务,会把您养老金连本带利取出。利息一般为年化8%。

假如因为身故导致的无人归还的债务责任以及家庭生活经济负担,所导致的种种原因。所以这是相当的不划算,只依靠老金的本金赢利息的话有点困难,那力量太小了,不足以维持我们稳定的生活。

而寿险的作用,就是当你身故或者完全失去劳动力时,寿险里会有可以支撑家庭照常运转3~5年的费用,并且还有一项就是帮您一次性还清债务。

前提是再怎么不堪也不会让您的家庭经济情况受到任何的无助。

医疗险保障力度不足
每个事物都有它的不足,医疗保险本身也有不足,但它最大的不足就是它受到医保三目录,起付线,封顶线以及报销比例的限制。这意味着:

✦ 如果住院,花费太多钱不能报销;
✦ 只有在起付线跟封顶线的范围内才能按比例报销;
✦ 只有在医保明确规定的用药、服务、诊疗项目内才能报销;
✦ 就医的地点不在定点医院、定点药店的话,费用不报销;在异地就医,报销额度等都会有限制。
一趟合理医疗(意思就是只保证能治好病就行,不去使用那些高端的医疗设备和药物)的大病通过这么一趟限制下来,能够报销的部分往往只有60%~70%。

万一遇到了大疾病,动辄花费几十上百万,另外,可能会用到一些特效药和特殊医疗设备等,报销费用的比例会更加低。

医保对重疾中症保障力度不高。

百万医疗险虽然有续保困难,老了之后参保条件严格这些缺点,不过它有报销范围,全面保费低,报销额度高等很多优点。

即使我们购买了医保,我们还可以购买百万医疗保险,这样日后生病更加有保障。

除此之外,只有疾病产生费用了,医保才能够进行报销,因为医保是属于报销制的。

治病期间不能工作导致的经济损失,我们在医院把病治好了,回家还需要调理一段时间,也需要开支,家里还有其他的一些车贷,房贷也需要资金的支出,这些疾病以外的钱只能用其他的渠道解决,医保是不负责的。

如果缴纳了重疾险,在医院里只要是拿到确诊报告就可以获得赔偿。赔付范围非常的广,能把我们的治疗费以及经济损失,还有后续的疗养的费用可以全部解决掉。

万一我们家里人生病了,得了重疾或者是中症,有了重疾险就不会害怕,让我们能够放心去治病养病了。

工伤险只赔付工伤
在工作中产生意外受伤,可以报工伤险。

如果我们不是在工作中受伤的呢?但不是工作时导致受伤特别严重怎么办呢?工作时不幸发生意外导致死亡了呢?

要是真到了这种地步,工伤险能不能赔先不说,哪怕是可以赔的,债务责任、抚养责任、经济责任无人承担,这些因为我们身故而引起的问题,工伤险那点赔付能帮到的忙是很小的。

而意外险,可以保证被保险人在因外来的、突发的、非疾病的、非本意的客观事件而导致身故、残疾或者发生保险合同约定的其他事故的时候,给予一笔保险金。

总之一句话,工伤险应付得了的工伤,意外险也行,超过工伤险赔付的范畴话,意外险也可以赔付。

所以我们除了工伤险,还要再购买一份意外险,来兜底。

生育险保障不全面

生育险保障有缺失的地方,母婴险是可以派上用场的。请注意,“需要”不是这里的重点,“可以”才是。也就是可以选择不买母婴险。

生育险能报销我们生小孩过程中的各类开销,生产的妈妈的产假与产假工资也能通过生育险获得。

但是,胎儿如果不幸出生后意外身故,又或者患有先天性疾病,生育险是不提供保障的。

而母婴险的作用在于,可以保障胎儿或新生儿的死亡、新生儿先天性疾病这种情况。

但是!现在医疗技术也是日新月异,几乎孕妇在生小孩之前不可或缺的就是进行各项检查,甚至结婚前,夫妻还会做遗传风险检测。

所以新生儿患有先天性疾病或出生后身故的风险其实是非常低的。还是觉得担心的,可以选择母婴险进行补充。

社保和商保的区别-99

配置商保时需要考虑哪些因素?学姐以为经济条件和是否有需求这2点都要考虑。

经济条件的意思是遵循自己的收入水平来配置相应的保险。

是否有需求:根据身份的不同配置不同的保险。

有无经济能力是配置寿险重要参考依据,所以老人和小孩不需要,因为没有经济能力。老人由于身体较弱,配置重疾险医疗险会相当不划算,最好的结果就是不需要配。

买保险就像买房子,社保是毛坯房,商保是做装修。

毛坯房提供我们最基本的生活环境,买它无可厚非。什么样的装修才是我们需要的,简装房、精装房。还是豪华房,怎样选择,那就要看大家自己的需求了。

让一个贫困户装修豪华房是痴人说梦:)

意思就是:保险配置要有实际需求作为依据。

学姐在这里简单告诉大家,配置商保时,各险种的额度要买多少,才能算是合理:

寿险
覆盖家庭所有房贷车贷等债务金额是寿险保额的最低门槛。

如果导致家庭失去经济收入的原因是我们因为任何原因身故,那么,

家庭不会被我们的债务责任拖垮是我们最后的一根稻草。

意外险
100万对于意外险来说是比较好的,因为意外险的保费很低(短期的只要一个月几十块),如果你有充足的资金,我会建议你购买长期意外险。

然而我并不推荐购买长期的意外险,短期在意外险来说就够用了,就性价比而言,长期的其实没有那么高。

重疾险
由于一般的重疾从治病到养病,到痊愈怎么也得3~5年。

在这时候我们的劳动能力下降,也就意味着这段时间里我们无法赚取经济收入。

重疾险的保额建议一般买到至少五十万,尽量越高越好。大部分经济状况良好的人可以选择往上加。

医疗险
医疗险与意外险类似,保费便宜(一年几百块),保额能达到几百万。

购买医疗险通常情况下是和我们的医保一起使用的,而且若我们缴纳职工医保满25年,保障终身不是梦,所以买短期的医疗保险就很不错了。

总之,对于绝大多数人而言,社保必须缴纳且商保也要做好相应的配置。

因为社保对我们买房买车、终身医保保障、退休养老等人生大事有很大的影响。

但是,就像学姐上文提到的,不想买社保商保也可以,只要你一年的收入能有百万。

毕竟说到底,房、车、治病、养老、生小孩、意外伤害救治等这些问题,都需要钱来解决。

除非你真的很需要钱。不然社保对你也没有什么特别大的作用。

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以上就是我对 "社保医疗和商保医疗的区别"的图文回答,望采纳!

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