学霸说保险

社保和商保报销的区别

106次 2021-06-13

“学姐,工作时已经配置社会保险了,还需要买商业保险吗?”

“学姐,商业保险我已经买了很多了,我不想再买社保了”

......

学姐是这样认为的,若是你每年能赚百万的年薪就可以,不然的话别光指望舍弃社保或者是商业保险来代替社保。

原因很简单:社保的一些功能,是商保完全替代不了的;而社保的一些不足,也需要商保强劲的保障力度予以补充。

现在有机会学姐可以跟大伙分析一下这里面的原因,社保需要商保补充的原因是什么,不过社保又不能用商保替代又为何。

社保有哪些功能是商保代替不了的?
买房落户、买车上牌

房子和车子都要购买才能算是在大城市里落地生根了。

许多一二线城市需要满足相应的条件才可以买车买房,前提条件是我们的社保一定要连续缴纳到一定年限。

要是你和上述所说的情况相符的话,然而社保被中途断缴或者你干脆没缴的话,那损失简直无法估计。

你是否还想让自己的小孩在这里上学?

获得医保的终身保障

医保的好处就是,只要我们在退休前缴纳满25年,那么就可以享受医保给予我们的终身保障的福利。

商业重疾险,商业医疗险(百万医疗险在内)保障额度尽管很高,重疾的保障力度方面做的很不错,这两个险种有两个很大的影响,分别是年龄和身体状况。

年轻时还好,可一旦当我们年龄超过50岁之后,不仅会被要求增加保费,主要保额还会减少(一般只有二三十万),而且一旦身体状况不好还可能直接被拒保。

等我们老了,医疗险重疾险不给参保了,在那时候就会发现国家给我们的医保是一项保障全民的福利。

可带病投保、无条件续保且没有等待期

一般商业医疗险和重疾险的可能需要等待30天、90天或180天。想要投保,那么首先你要进行健康告知,只有你符合了要求才可以参保。

想要在参保之后续保需要重新评估健康风险。总而言之,这就是一件非常难以解决的事情。

于医保呢?当月选择且购买好医疗保险,下个月就可以开始生效并使用了;即使你是在生病时期投保的,它一样有效;无条件的续保,只要你投保了,国家就能将相应的保障落实到位,不与身体情况挂钩。

缴纳社保可以让商保保费更低

如果投保人本身有社会保障的话,保费会便宜很多。这是很多商保在投保时都有的规定。

所以说,购买社保,在你配置商保时可以提供一个打折优惠。

这些积少成多四舍五入省下来的钱下来都够买一部新手机了!

报销因生育产生的费用,提供产假与生育津贴
对于没有生小孩打算的家庭而言,生育险没有用。

社保中的生育险可以报销因生小孩产生的各种费用,这个消息对于有生小孩需求的家庭而言是非常好的,还可以为女性提供产假和产假工资(生育津贴)。

针对满足了连续缴纳9个月或累计缴纳12个月、生育当月仍在缴纳这两个要求的人群皆可使用生育险。重点是,针对上班的人来说,它用不着自己去缴保费,等于是,不花钱的!!

免费提供工伤保障
对上班的群体来讲,工伤险中包含上班期间的工伤、职业病、48h内意外死亡以及上下班期间发生意外的保障都可以免费享受到。

之所以说工伤险的地位独一无二,不是因为工伤险在保障内容方面胜过商业意外险,是因为,它是免费的!!!

总之,我们能获得这么强力又便宜的保障社保可谓是功不可没,这些部分也都是商保只能进行添补没办法做到替换的。

社保有哪些不足需要商保予以补充?
养老险对中途身故无能为力

养老险虽然在性价比跟回报率方面做的很好,而这个前提是本人退休前十五年缴纳满才允许。

如果最后缴纳不足15年或者中途身故了,养老险就只能把你曾经缴纳过的所有养老金连本带利(利息一般为年化8%)取出来。

我们会温馨的提示您。如若有特殊情况,比如身故导致的无人归还的债务责任以及家庭生活的经济负担的。这些问题所给我们都会带来不便,所以这相当的不划算,只靠那点老金的本金与利息,根本就维持不了生活。

而寿险的作用,就是当你身故或者完全失去劳动力时,寿险里会有可以支撑家庭照常运转3~5年的费用,并且还有一项就是帮您一次性还清债务。

保证你的家庭不会因为你这个家庭经济支柱的崩塌而无法生活。

医疗险保障力度不足
医疗险最大的不足在于它受到医保三目录、起付线、封顶线以及报销比例的限制。这意味着:

✦ 住院花太多钱了不能报销;
✦ 在起付线和封顶线的范围之内,可以按比例报销;
✦ 只要是在医保明确规定的用药、服务、诊疗项目内,费用可以报销;
✦ 如果不在定点医院、定点药店就医,不报销;异地就医的报销额度等会被限制。
要是这么一趟限制下来,一趟合理医疗(意思是不使用高端医疗设备和药物,只是保证能治好病)的大病只有60%~70%的费用会报销。

万一遇到了大疾病,动辄花费几十上百万,或者需要用到一些特效药、特殊医疗设备等,报销费用的比例会更加低。

也就是说,医保在重疾中症面前,保障力度并不够高。

尽管百外医疗险拥有续保困难,老了之后参保条件严格这些缺点,不过它有报销范围,全面保费低,报销额度高等很多优点。

即使我们购买了医保,我们还可以购买百万医疗保险,这样日后生病更加有保障。

我们因疾病产生的费用支出时,医保才能进行报销。

在治疗期间是不能上班的,因此会产生经济损失,治疗完之后的调理费用,还有我们日常生活中面临着的车贷,房贷的压力等等,这些费用医保都不管,因此医保报销是有局限性的,疾病以外的费用是不报销的。

而重疾险属于给付制,确诊即赔。可以一次性把我们治疗费、工作期间的经济损失、治病后的疗养费等全部解决。

万一我们家里人生病了,得了重疾或者是中症,重疾险在关键时候给我们提供帮助,让我们在这安静的医院里,抛开一切安心的治病养病。

工伤险只赔付工伤
在工作中产生意外受伤,可以报工伤险。

我们不是在工作的时候受伤的,且受伤况较为严重,该如何处理?发生了意外事故让我们伤残严重呢?如果我们因工伤而身故呢?

要是确实到了这样的时刻,先不去想工伤险赔不赔,就算属于可赔的范畴,在我们身故后没有人来承担那些债务责任、抚养责任、经济责任,在这样的情况下,工伤险的那点赔付根本就是杯水车薪。

而意外险的话,则保证了被保险人在面对外来的、突发的、非疾病的、非本意的客观事件所引起的身故、残疾或保险合同约定的其他事故时,能够收到一笔保险金。

简单来说,工伤险可以赔付的工伤,意外险可以赔,无法走工伤险赔付的意外,意外险一样还是能够赔付。

所以我们才需要在工伤险之外,再上一层意外险,来兜住我们。

生育险保障不全面

生育险有所欠缺的部分,母婴险可以补上来。划重点:这里说的是“可以”,不是“需要”。意思就是由你自己来选择买还是不买母婴险。

生育险可以把我们因生小孩而产生的杂七杂八的费用都报销了,还保障了生产的妈妈产假与产假工资。

不过,如果发生胎儿出生后意外身故,或是患有先天性疾病这种状况的话,生育险是不承担的。

而母婴险的作用在于,可以保障胎儿或新生儿的死亡、新生儿先天性疾病这种情况。

不过嘛!因为现在医疗技术也是一直在进步,孕妇在生小孩之前都是会做这样那样的检查的,甚至结婚前,夫妻还会做遗传风险检测。

因此新生儿患有先天性疾病或出生后身故的风险是十分低的。担心有风险的,可以自行选择补充。

社保和商保的区别-99

配置商保时需要考虑哪些方面?学姐认为除了经济条件外,还有看是否有需求。

经济条件是配置保险重要参考依据,怎样的收入水平就配置怎样的保险。

我们的身份不一样,需求也就不一样,所以需要根据是否有需要来配置不同的保险。

配置寿险是需要有经济能力的,而老人和小孩没有,所以不需要配置。老人由于身体较弱,配置重疾险医疗险会相当不划算,所以一般也不需要配。

把买保险比喻成买房子的话,那么社保和商保就是毛坯房和做装修。

毛坯房可以为我们提供最基本的生活环境,我们大家都要买。什么样的装修才是我们需要的,简装房、精装房。还是豪华房,需要根据个人需求来。

你总不能要求一个贫困户装修豪华房:)

综合来看:我们要根据实际需求来配置保险。

学姐在这里简单地和你们说,配置商保时,每种险种的额度要买多少,才能更好地提供保障:

寿险
寿险的保额,最小的程度也得覆盖家庭所有房贷车贷等债务金额。

因为一旦我们因为任何原因身故,导致家庭失去经济收入的话,

家庭不会被我们的债务责任拖垮是我们最后的一根稻草。

意外险
意外险的保费较低(短期的只要一个月几十块),我会推荐尽量购买到100万,如果资金充足购买长期意外险是一个很好的选择。

从意外险来说,短期的够用的话,就没必要多花钱买长期的了,就性价比而言,长期的其实没有那么高。

重疾险
因为一般的重疾在治病到养病,到痊愈这些过程中至少要花3~5年的时间。

在这段时光里我们的劳动能力很低 , 这也代表着这段时间里我们失去了经济收入。

在保额不限的情况下,重疾险越高越好,一般至少买到50万,如果你有钱,往上加也未尝不可。

医疗险
医疗险与意外险很像,一年几百块的保费,可以有几百万的保额。

一般情况下购买医疗险都是为了和医保配合使用,而且缴纳满25年的职工医保就能保障终身,所以医疗保险不需要买长期的。

总的来说,大多数人必须要缴纳社保,并且商保对应的配置也要做好。

毕竟社保与我们买房买车、终身医保保障、退休养老等人生大事都有很直接的关系。

但是,就像学姐最开头所说的,想要不买社保商保也不是不行,只要能年入百万就行。

毕竟,房、车、治病、养老、生小孩、意外伤害救治等问题,都要依靠大量的金钱来解决。

除非你真的很需要钱。不然社保对你也没有什么特别大的作用。

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以上就是我对 "社保和商保报销的区别"的图文回答,望采纳!

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