学霸说保险

保险公司理赔步骤简介

203次 2022-05-12

由于国民保险意识到提高,这也就提升了保险市场的热度。

有很多朋友想购买保险,但是依然没有考虑清楚,都在因为保险理赔难度如何而担忧。

毕竟投保只要交完钱后续基本就不用管了,出险时钱能否顺利要到手,很大概率就由理赔难不难决定了。

所以说,我也知道大家害怕出现什么情况,这就给大家好好分析一下保险理赔的事儿。

不过分析前,大家还是有必要看一看这些有关保险理赔的基础知识,这样可以更容易理解下文:

一、保险理赔难不难?

首先,学姐可以很肯定地告诉大家:保险理赔真的不难!

我知道很多人都觉得买保险真正能获赔的人寥寥无几。

事实上却刚好相反,大多数的理赔案件都可以得到赔付的原因是:保险公司每年赔的钱数以万计,

基本上获赔率表现为97%-99%,不赔偿的情况都是不存在的。

道理不足以讲明事实,数据往往能支撑事实,保险公司的最新理赔年报情况就在这里:

看图,高达97.71%的理赔率,竟然是处于行业的中低水平!

而且,保险公司一般结案时限都是3天,平均结案的时效是1.33天。

最关键的一点是,小额理赔金可以线上进行打款操作,收到赔付金的速度非常快,几秒到几十分钟就可以完成。

说白了,只要走正常的理赔程序,保险理赔很快的。

出险时有没有得赔,关键点还要看合同条款的内容。

合同条款的规定很重要,保险公司会按照合同的赔偿条款来赔的!

毕竟国家的法律是会帮助我们的,保险公司无理拒赔是可以告他们的。

关于合同条款有哪些需要注意的地方学姐已经汇总好了,感兴趣的朋友可以看看:

既然理赔比较简单,那大家出险理赔时又有什么需要注意的?

下面学姐就来分析。

二、理赔案件发生后,应该怎么做?

保险理赔主要有以下几个环节:

从图中可知,当触发出险涉及到赔付问题时,我们消费者应该要做的是马上报案,然后再准备资料,等保险公司立案审核完了,就可以领取赔款了。

学姐给大家详细分析下报案和准备资料的注意事项。

1. 报案

不是所有人都有资格向保险公司报案并申请理赔的,保险公司对报案人的身份有具体规定。

报案人顺序一般是:投保人、被保险人、受益人或其他有权领取保险金的人。

然后出险要随即报案,不要拖泥带水,若拖延报案时间,保险公司就有理由怀疑你在伪造证据!

不出意外保险条款中也会直接指明:相关人员在知道保险事故发生之后,在第X日内必须要通知保险公司,这个时间期限大致在10天左右。

纵使有的条款中不做要求,也提醒大家立刻报案,这样核实鉴定也会省事些,理赔也可以更加顺畅,

报案渠道主要有:(1)保险公司官方客服电话/理赔热线报案;(2)保险公司官网报案;(3)保险公司官方微信公众号报案。

以上渠道都可以,基本都是24小时受理。

2. 准备资料

一般准备以下资料:

1)理赔申请书;

2)保险合同单号;

3)被保险人法定有效身份证明;

4)申请人的法定有效身份证明及关系证明;

5)符合条款约定的专业鉴定报告;

6)申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料

实际上理赔需要的资料各种各样。除开上面说到的资料,各险种之间需要使用的资料也不是完全一样的,下面这篇文章会写的更全面一些:

三、总结

总体来看,保险的实质是一份合同,合同上的条款写的一清二楚。

只要我们理由正当,保险公司就需要按照合同提供赔付,不存在理赔难的问题。

有法律和政府双监管,是不会存在理赔难的问题的~

以上就是我对 "保险公司理赔步骤简介"的图文回答,望采纳!

相关问答
保险标签