学霸说保险

保险公司索赔工作步骤

501次 2022-03-18

随着国民保险意识的提高,保险市场愈发火爆。

很多朋友想买保险,但是迟迟没有决定好,都因为一个共同的问题而纠结:保险理赔容不容易啊?

因为投保直接交钱就可以了,理赔难顺利要到钱的可能行就低,理赔不难要到钱的可能性就高。

所以,学姐也知道大家在怕什么,这不,马上就来好好为大家分析一下保险理赔的知识。

开始分析前,大家不妨先了解下保险理赔的基础知识,可以更好的理解下文:

一、保险理赔难不难?

在这里学姐诚恳的告诉大家,保险理赔真的很简单!

我知道很多人都觉得买了保险以后想要获赔是很难的。

实际上并不是这样,保险公司每年都要赔出数以亿计的真金白银,大多数的理赔案件都能得到赔付。

97%-99%的被保人都可以拿到赔偿,不可能有不赔付的情况。

对于这么多的道理,我们直接上数据表明情况,如果想要了解情况就看以下保险公司最新理赔年报:

如上图所示,人们万万都想不到,高达97.71%的理赔率,竟然还不算行业中的高水平!

而且,3天内保险公司就能结案,时效平均为1.33天。

比较优秀的是,小额理赔金能够线上进行操作,甚至在几秒到几十分钟内就可以完成赔付金的收款。

学姐希望大家不要被世俗的偏见误导,认为保险理赔很难。

合同条款有提到出险理赔相关的内容,那么出险之后保险公司会根据规定来理赔。

只要合同条款里有写,保险公司就得给我们好好地赔!

终归我们身后还站着国家法律,保险公司无理拒赔可是要吃官司的。

关于保险合同你想知道的问题学姐都在这篇文章中有做回答,快来阅读一下:

既然理赔问题不大,那大家出险理赔时走什么程序呢?

别急,我们接着分析。

二、理赔案件发生后,应该怎么做?

保险理赔主要有以下几个环节:

由上图可以发现,一旦出险到了理赔的程度,我们消费者第一时间应该报案,然后准备资料,保险公司的立案审核什么时候结束,什么时候就可以拿到赔款。

学姐给大家详细分析下报案和准备资料的注意事项。

1. 报案

向保险公司申请理赔时,不是每个人都可以报案的,保险公司束缚了报案人的身份。

投保人、被保险人、受益人或其他有权领取保险金的人是报案人顺序。

同时出险要立即报案,不要磨蹭半天,一旦报案不及时,就会让保险公司认为你是在拖延时间捏造证据呢!

不出意外保险条款中也会直接指明:相关人员只务必要在知道保险事故发生之日起的X日内,通知到保险公司,这个时间期限大多为10天。

即使有的条款中没有约定,也建议尽早报案,便于核实鉴定,顺利理赔。

报案渠道主要有:(1)保险公司官方客服电话/理赔热线报案;(2)保险公司官网报案;(3)保险公司官方微信公众号报案。

以上渠道都可以,基本都是24小时受理。

2. 准备资料

一般准备以下资料:

1)理赔申请书;

2)保险合同单号;

3)被保险人法定有效身份证明;

4)申请人的法定有效身份证明及关系证明;

5)符合条款约定的专业鉴定报告;

6)申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料

说实话理赔需要的资料很丰富。不但得准备前面提的那些资料,各险种之间需要大家提供的资料也有很大的差别,这篇文章写的很不错可以借鉴一下:

三、总结

总而言之,保险的根本属性是一份合同,白纸黑字写的清清楚楚、明明白白。

只要我们的理由符合要求,保险公司都应该一如既往为我们提供赔付,理赔也就没什么困难了。

有法律和政府双监管,是不会存在理赔难的问题的~

以上就是我对 "保险公司索赔工作步骤"的图文回答,望采纳!

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