学霸说保险

网上买保险理赔工作流程

132次 2022-03-06

现在国民保险意识不断的提高,所以保险市场还是比较火爆的。

大部分想买保险,但是还在考虑的朋友,都有一个共同的担忧:保险理赔难不难呀?

毕竟投保的话交钱就完事了,理赔难不难关乎出险能否要到钱的问题。

学姐很懂小伙伴们的担忧,这就给大家好好分析一下保险理赔的事儿。

在开始之前,建议大家先了解一下有关保险理赔的基础知识,可以更好的理解下文:

一、保险理赔难不难?

首先,学姐可以很肯定地告诉大家:保险理赔真的不难!

我知道很多人对保险的印象都是:“真正能获赔的人没有几个啦~”

事实却恰好相反,大多数理赔案件的赔付都是保险公司出的,而且还不少呢,

差不多97%-99%的被保人可以从保险公司那里获得赔偿,不会有什么都不赔的情况。

道理不足以讲明事实,数据往往能支撑事实,保险公司最新理赔年报如下:

看图,高达97.71%的理赔率,竟然是处于行业的中低水平!

而且,从结案时效来看,保险公平均时效为1.33天,一般的结案时间也都是3天之内。

比较优秀的是,小额理赔金能够线上进行操作,比较优秀的是,赔付金的收款非常快,几秒到几分钟就可以完成。

保险理赔只要走正常程序还是很方便的,不要觉得他它特别难。

要记住,出险时有没有得赔,主要看合同条款。

合同条款的规定很重要,保险公司会按照合同的赔偿条款来赔的!

终归我们身后还站着国家法律,保险公司无理拒赔可是不合法的。

在此,学姐也整理了一份合同条款避坑秘籍,直接点击链接查看:

既然理赔问题不大,那大家出险理赔时走什么程序呢?

让我们来一探究竟。

二、理赔案件发生后,应该怎么做?

保险理赔主要有以下几个环节:

由上图可以发现,一旦出险到了理赔的程度,我们消费者第一时间应该报案,然后准备资料,只有等保险公司的立案审核结束才能拿到赔偿金。

学姐今天就仔细解读下报案和准备资料时需要大家留意的地方。

1. 报案

不是所有人都有资格向保险公司报案并申请理赔的,保险公司对报案人的身份有严格要求。

报案人的顺序先是投保人,再是被保险人,最后是受益人或其他有权领取保险金的人。

然后出险要随即报案,不要拖泥带水,等几天之后再报,可能会让保险公司怀疑你在拖时间捏造证据呢!

大多数保险条款中也会事先说好:相关人员在知道保险事故发生之后,在第X日内必须要通知保险公司,基本上这个时间期限是10天左右。

纵然有的条款中没有具体指出,大家最好也是要赶紧报案,更容易核实鉴定,这样理赔也会更顺当。

报案渠道主要有:(1)保险公司官方客服电话/理赔热线报案;(2)保险公司官网报案;(3)保险公司官方微信公众号报案。

以上渠道都可以,基本都是24小时受理。

2. 准备资料

一般准备以下资料:

1)理赔申请书;

2)保险合同单号;

3)被保险人法定有效身份证明;

4)申请人的法定有效身份证明及关系证明;

5)符合条款约定的专业鉴定报告;

6)申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料

老实说理赔需要的资料不少。不仅需要上面这些资料,各险种之间需要准备的资料也有差异,这篇文章值得一看:

三、总结

综合来看,保险从根本上来讲是一份合同,白纸黑字写的清清楚楚、明明白白。

只要我们的理由站得住脚,保险公司就需要按照合同提供赔付,这时候就不会有理赔难了。

有法律在前,政府在后,我们不用担心理赔难的问题了~

以上就是我对 "网上买保险理赔工作流程"的图文回答,望采纳!

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