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保险公司如何进行索赔

135次 2022-03-06

随着国民保险意识的不断提高,直接影响保险市场的发展越来越好。

很多朋友想买保险,但是迟迟没有决定好,都因为一个共同的问题而纠结:保险理赔容不容易啊?

投保只要交完钱就没啥事儿了,理赔难不难关乎出险能否要到钱的问题。

所以,学姐也知道大家在怕什么,所以来帮大家讲解一些保险理赔的知识。

不过分析前,大家还是有必要看一看这些有关保险理赔的基础知识,以便更好地理解下文:

一、保险理赔难不难?

在这里学姐诚恳的告诉大家,保险理赔真的很简单!

我知道有些人对保险的印象是:“能获赔的寥寥无几啦~”

事实并不是如此,大多数的理赔案件都可以得到赔付的原因是:保险公司每年赔的钱数以万计,

在获赔率上差不多可以达到97%-99%,"这也不赔,那也不赔"的情况往往都不会存在。

在这个信息的时代,数据是比道理有用的,这次保险公司将最新理赔年报情况都放在了下文:

如上图所示,几乎没人能想到,行业中的中低水平的理赔率竟然都是97.71%!

而且,保险公司结案的平均时效为1.33天,均会在三天内结案。

其实小额理赔金,大部分都可以通过线上操作,好在是,收到赔付金的速度特别快,几秒钟到几十分钟。

其实保险理赔没有那么困难,不要被一些言论误导。

要记住,出险时有没有得赔,主要看合同条款。

合同条款的规定很重要,保险公司会按照合同的赔偿条款来赔的!

终归我们身后还站着国家法律,保险公司无理拒赔可是不合法的。

贴心的学姐为大家整理了一份阅读合同条款的指南,感兴趣的朋友可以看看:

既然理赔难度比较小,那大家出险理赔时该做哪些举措?

让我们来一探究竟。

二、理赔案件发生后,应该怎么做?

保险理赔主要有以下几个环节:

如上图所示,出险需要进行保险理赔的时候,我们消费者要做的就是及时报案,然后准备资料,拿到赔偿金是在通过保险公司的立案审核之后。

学姐今天就仔细解读下报案和准备资料时需要大家留意的地方。

1. 报案

能够向保险公司报案并申请理赔的,必须是特定的人群,保险公司束缚了报案人的身份。

报案人的顺序一般遵循这样的原则:投保人、被保险人、受益人或其他有权领取保险金的人。

并且出险应该要第一时间报案,不要拖沓,等几天之后再报,可能会让保险公司怀疑你在拖时间捏造证据呢!

基本上保险条款中也会白纸黑字的写出来:相关人员通知保险公司的时间,必须要在知道保险事故发生之日起的X日内,这个时间期限大多为10天。

就算有的条款中没有写,也提议大家马上报案,更容易核实鉴定,这样理赔也会更顺当。

报案渠道主要有:(1)保险公司官方客服电话/理赔热线报案;(2)保险公司官网报案;(3)保险公司官方微信公众号报案。

以上渠道都可以,基本都是24小时受理。

2. 准备资料

一般准备以下资料:

1)理赔申请书;

2)保险合同单号;

3)被保险人法定有效身份证明;

4)申请人的法定有效身份证明及关系证明;

5)符合条款约定的专业鉴定报告;

6)申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料

要知道理赔需要的资料非常多。除开上面说到的资料,各险种之间需要大家拿出的资料也大不相同,这篇文章写的很不错可以借鉴一下:

三、总结

综上所述,保险本质上是一份合同,合同上的条款写的一清二楚。

只要我们理由没有出错,保险公司就需要按照合同提供赔付,这时候就不会有理赔难了。

毕竟有法律和政府双管齐下,我们可以放心申请理赔呢~

以上就是我对 "保险公司如何进行索赔"的图文回答,望采纳!

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