学霸说保险

保险公司理赔步骤

492次 2022-03-31

由于国民保险意识一直在提高,导致保险市场越来越火爆。

大部分想买保险,但是还在考虑的朋友,都在纠结一个问题:保险理赔容易不容易办啊?

投保交完钱基本就没什么事了,出险时钱能否顺利要到手,很大概率就由理赔难不难决定了。

大家的担心学姐也是明白的,学姐这就来给大家扒一扒保险理赔的事儿。

不过学姐开始之前,大家最好先看看有关保险理赔的这些基础知识,能够更容易的理解这篇文章:

一、保险理赔难不难?

保险理赔很容易的,学姐就是这样说的!

我知道很多人对保险的印象都是:“真正能获赔的人没有几个啦~”

事实并不是如此,保险公司每年都要赔出数以亿计的真金白银,大多数的理赔案件都能得到赔付。

获赔率基本都在97%-99%之间,不会有什么都不赔的情况。

数据往往比道理更加有说服力,保险公司在下面标明了最新理赔年报情况:

看图,高达97.71%的理赔率,竟然是处于行业的中低水平!

并且,在结案方面,保险公司还是很有效率的,一般都是3天,平均时效为1.33天。

很多小额理赔金,都可以通过线上来操作,甚至在几秒到几十分钟内就可以完成赔付金的收款。

学姐还是希望大家能够理智一点,不要觉得保险理赔非常麻烦。

合同条款有提到出险理赔相关的内容,那么出险之后保险公司会根据规定来理赔。

但凡合同条款里面有写,那么保险公司肯定得赔!

到底还是有法律爸爸在后面支持着我们,保险公司无理拒赔可是犯法的。

在此,学姐也整理了一份合同条款避坑秘籍,大家可以参考一下:

既然理赔难度比较小,那大家出险理赔时该做哪些举措?

下面学姐就来分析。

二、理赔案件发生后,应该怎么做?

保险理赔主要有以下几个环节:

上图告诉我们,要是已经达到了理赔的条件,我们消费者应该要做的是马上报案,然后再准备资料,等保险公司立案审核完了,就可以领取赔款了。

学姐下面就一一说明报案和准备资料都什么地方大家必须得知道。

1. 报案

保险理赔时,需要特定的人群才能有资格向保险公司报案,保险公司对报案人的身份有具体规定。

报案人的顺序一般遵循先是投保人,再是被保险人,最后是受益人或其他有权领取保险金的人原则。

而且,出险最好立刻报案,不要拖拉,一旦报案不及时,就会让保险公司认为你是在拖延时间捏造证据呢!

不出意外保险条款中也会直接指明:相关人员在知道保险事故发生之后,在第X日内必须要通知保险公司,这个时间期限范围在10天左右。

哪怕有的条款中没有说明,也劝告大家尽快报案,核实鉴定的难度也比较小,也能更接近于成功理赔。

报案渠道主要有:(1)保险公司官方客服电话/理赔热线报案;(2)保险公司官网报案;(3)保险公司官方微信公众号报案。

以上渠道都可以,基本都是24小时受理。

2. 准备资料

一般准备以下资料:

1)理赔申请书;

2)保险合同单号;

3)被保险人法定有效身份证明;

4)申请人的法定有效身份证明及关系证明;

5)符合条款约定的专业鉴定报告;

6)申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料

其实理赔需要的资料有一大堆。除却这些介绍过的资料,各险种之间需要用到的资料也不怎么一致,下面这篇文章会写的更全面一些:

三、总结

概而论之,保险实际上是一份合同,在合同里写的非常透彻。

只要我们有合法的理由,保险公司都得自觉地进行理赔,理赔也就没什么困难了。

毕竟我们有完善的法律体系,政府也会给我们做主的~

以上就是我对 "保险公司理赔步骤"的图文回答,望采纳!

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