学霸说保险

网上保险理赔工作流程

318次 2022-04-01

国民保险意识的提高,对于保险市场来说是一件好事。

有很多想买保险,但是没下定好决心的朋友,都在纠结一个问题:保险理赔容易不容易办啊?

毕竟投保的话交钱就完事了,理赔难不难就关乎出险时是否能顺利要到钱了。

学姐也明白大家在担心什么,学姐这就来教大家怎么应对保险理赔容易出现的问题。

再开始细讲之前,大家不防先熟悉一下这些保险理赔的基础知识,就能够更好的理解这篇文章:

一、保险理赔难不难?

在这里学姐诚恳的告诉大家,保险理赔真的很简单!

“不会有几个人能获赔的啦~”我知道很多人对保险都持有这种印象。

事实并不是如此,保险公司每年都要赔出数以亿计的真金白银,大多数的理赔案件都能得到赔付。

获赔率基本都在97%-99%之间,不可能有不赔付的情况。

在这个信息的时代,数据是比道理有用的,以下是保险公司最新理赔年报情况:

如上图所示,几乎没人能想到,行业中的中低水平的理赔率竟然都是97.71%!

而且,保险公司一般结案时限都是3天,平均结案的时效是1.33天。

最关键的一点是,小额理赔金可以线上进行打款操作,几秒到几十分钟就能收到保险公司的赔偿。

学姐还是希望大家能够理智一点,不要觉得保险理赔非常麻烦。

出险之后到底能不能理赔?关键还要看合同条款。

有一点可以确定的是,只要合同条款里面有写,那么保险公司不能不赔!

实际上法律爸爸会在背后帮我们提意见,保险公司无理拒赔是可以告他们的。

在此,学姐也整理了一份合同条款避坑秘籍,直接点击链接查看:

既然理赔比较简单,那大家出险理赔时又有什么需要注意的?

想知道就往下看吧。

二、理赔案件发生后,应该怎么做?

保险理赔主要有以下几个环节:

如上图所示,出险需要进行保险理赔的时候,我们消费者第一时间应该报案,然后准备资料,拿到赔偿金是在通过保险公司的立案审核之后。

学姐给大家详细分析下报案和准备资料的注意事项。

1. 报案

向保险公司申请理赔时,不是每个人都可以报案的,保险公司对报案人的身份有详细的指明。

报案人的顺序先是投保人,再是被保险人,最后是受益人或其他有权领取保险金的人。

然后出险要随即报案,不要拖泥带水,一旦报案不及时,就会让保险公司认为你是在拖延时间捏造证据呢!

通常保险条款中也会明确说明:要求相关人员在知道保险事故发生之日起的X日内,通知保险公司,这个时间期限很大程度上规定为10天左右。

即便有的条款中没有要求,大家也应该第一时间报案,这样核实鉴定和理赔也会进行得更加顺利。

报案渠道主要有:(1)保险公司官方客服电话/理赔热线报案;(2)保险公司官网报案;(3)保险公司官方微信公众号报案。

以上渠道都可以,基本都是24小时受理。

2. 准备资料

一般准备以下资料:

1)理赔申请书;

2)保险合同单号;

3)被保险人法定有效身份证明;

4)申请人的法定有效身份证明及关系证明;

5)符合条款约定的专业鉴定报告;

6)申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料

事实上理赔需要的资料有很多。不但得准备前面提的那些资料,各险种之间需要大家给的资料也有很多不同之处,这篇文章写的很不错可以借鉴一下:

三、总结

概括一下,保险属于是一份合同,对每项内容都有具体的规定。

只要我们理由是对的,保险公司都一定要符合要求进行理赔,就不会出现理赔难。

毕竟有法律和政府双管齐下,我们可以放心申请理赔呢~

以上就是我对 "网上保险理赔工作流程"的图文回答,望采纳!

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