学霸说保险

保险索赔程序

368次 2022-04-02

由于国民保险意识到提高,这也就提升了保险市场的热度。

很多朋友想买保险,但是迟迟没有决定好,都因为一个共同的问题而纠结:保险理赔容不容易啊?

因为投保直接交钱就可以了,是否能顺利要到钱取决于理赔难不难。

所以说,我也知道大家害怕出现什么情况,学姐马上来帮大家科普一下关于保险理赔的知识。

不过学姐开始之前,大家最好先看看有关保险理赔的这些基础知识,这样可以更容易理解下文:

一、保险理赔难不难?

学姐告诉我们保险理赔不是我们所想象的那么难!

我知道很多人都觉得买保险真正能获赔的人寥寥无几。

实际上并不是这样,大多数的理赔案件都可以得到赔付的原因是:保险公司每年赔的钱数以万计,

在赔付上保险公司的赔付率基本有97%-99%,不会有什么都不赔的情况。

道理不足以讲明事实,数据往往能支撑事实,以下是保险公司最新理赔年报情况:

如图所示,有多少人能想到,理赔率高达97.71%,竟然是行业中的中低水平!

而且,保险公司结案时间很快,平均1.33天就可以结案,一般结案时间为3天。

对于小额理赔金,大多可以线上操作,几秒到几十分钟就能收到保险公司的赔偿。

学姐认为大家不要有退缩的心理,其实保险理赔也很快。

出险之后到底能不能理赔?关键还要看合同条款。

合同条款的规定很重要,保险公司会按照合同的赔偿条款来赔的!

到底还是有法律爸爸在后面支持着我们,保险公司无理拒赔是不符合法律的。

在此,学姐也整理了一份合同条款避坑秘籍,赶快收藏起来慢慢看:

既然理赔问题不大,那大家出险理赔时走什么程序呢?

下面学姐就来分析。

二、理赔案件发生后,应该怎么做?

保险理赔主要有以下几个环节:

从图中可知,当触发出险涉及到赔付问题时,我们消费者要及时报案的同时还得准备需要的资料,保险公司的立案审核一结束,就可以领取赔款了。

学姐今天就仔细解读下报案和准备资料时需要大家留意的地方。

1. 报案

向保险公司申请理赔时,不是每个人都可以报案的,保险公司对报案人的身份有严格要求。

报案人的顺序先是投保人,再是被保险人,最后是受益人或其他有权领取保险金的人。

况且出险就得马上报案,不要迟缓,若拖延报案时间,保险公司就有理由怀疑你在伪造证据!

大部分保险条款中也会有做要求:通知保险公司的时间,必须要在相关人员知道保险事故发生之日起的X日内,这个时间期限大致在10天左右。

尽管有的条款中没有规定,也奉劝大家立即报案,这样核实鉴定和理赔也会进行得更加顺利。

报案渠道主要有:(1)保险公司官方客服电话/理赔热线报案;(2)保险公司官网报案;(3)保险公司官方微信公众号报案。

以上渠道都可以,基本都是24小时受理。

2. 准备资料

一般准备以下资料:

1)理赔申请书;

2)保险合同单号;

3)被保险人法定有效身份证明;

4)申请人的法定有效身份证明及关系证明;

5)符合条款约定的专业鉴定报告;

6)申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料

要知道理赔需要的资料非常多。除却这些介绍过的资料,各险种之间需要大家拿出的资料也大不相同,推荐看看下文:

三、总结

总的来说,保险是一份合同,合同上一字一句非常清晰。

只要我们的理由符合要求,保险公司就必须要对我们负责和赔付,不存在理赔难的问题。

毕竟我们有完善的法律体系,政府也会给我们做主的~

以上就是我对 "保险索赔程序"的图文回答,望采纳!

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