学霸说保险

投保理赔工作步骤

172次 2022-02-20

因为国民保险意识的提高,保险市场愈发处于火爆状态中。

有很多还在考虑要不要购买保险的朋友,都因为一个共同的问题而纠结:保险理赔容不容易啊?

毕竟投保的话交钱就完事了,是否能顺利要到钱取决于理赔难不难。

所以,学姐也知道大家在怕什么,马上来给大家讲讲有关保险理赔的这些事儿。

不过学姐开始之前,大家最好先看看有关保险理赔的这些基础知识,可以帮助大家更好的理解下文:

一、保险理赔难不难?

首先,学姐可以很肯定地告诉大家:保险理赔真的不难!

我知道有些人对保险的印象是:“能获赔的寥寥无几啦~”

事实上却刚好相反,保险公司每年都要用数以万计的钱去赔付大多数的理赔案件,

差不多97%-99%的被保人可以从保险公司那里获得赔偿,"这也不赔,那也不赔"的情况往往都不会存在。

道理不用说太多,直接放数据就可以,这次保险公司将最新理赔年报情况都放在了下文:

如上图所示,人们万万都想不到,高达97.71%的理赔率,竟然还不算行业中的高水平!

而且,从结案时效来看,保险公平均时效为1.33天,一般的结案时间也都是3天之内。

最关键的一点是,小额理赔金可以线上进行打款操作,尤其是赔付金的收款非常快,几秒钟到几十分钟。

说白了,只要走正常的理赔程序,保险理赔很快的。

合同条款有提到出险理赔相关的内容,那么出险之后保险公司会根据规定来理赔。

只要合同条款里有写,保险公司就得给我们好好地赔!

事实上我们背后的靠山是法律爸爸,保险公司无理拒赔可是犯法的。

关于保险合同你想知道的问题学姐都在这篇文章中有做回答,快来阅读一下:

既然理赔没什么问题,那大家出险理赔时需要怎么进行?

想知道就往下看吧。

二、理赔案件发生后,应该怎么做?

保险理赔主要有以下几个环节:

从图中可知,当触发出险涉及到赔付问题时,我们消费者要做的就是及时报案,然后准备资料,只有等保险公司的立案审核结束才能拿到赔偿金。

学姐今天就仔细解读下报案和准备资料时需要大家留意的地方。

1. 报案

保险理赔时,并不是每个人都有资格向保险公司报案的,保险公司有直接制约报案人应该是什么身份。

报案人的顺序一般遵循先是投保人,再是被保险人,最后是受益人或其他有权领取保险金的人原则。

并且出险应该要第一时间报案,不要拖沓,若没有及时报案,保险公司就有可能会怀疑你在故意拖延时间伪造证据!

大部分保险条款中也会有做要求:相关人员在知晓事故发生之日起的X日之内,必须通知保险公司,这个时间期限很大程度上规定为10天左右。

就算有的条款中没有写,也提议大家马上报案,更容易核实鉴定,这样理赔也会更顺当。

报案渠道主要有:(1)保险公司官方客服电话/理赔热线报案;(2)保险公司官网报案;(3)保险公司官方微信公众号报案。

以上渠道都可以,基本都是24小时受理。

2. 准备资料

一般准备以下资料:

1)理赔申请书;

2)保险合同单号;

3)被保险人法定有效身份证明;

4)申请人的法定有效身份证明及关系证明;

5)符合条款约定的专业鉴定报告;

6)申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料

要知道理赔需要的资料非常多。除去前文分析的那些资料,各险种之间需要大家提供的资料也有很大的差别,这篇文章写的很不错可以借鉴一下:

三、总结

综上所述,保险本质上是一份合同,在合同里写的非常透彻。

只要我们理由正当,保险公司就需要按照合同提供赔付,其实就没有理赔难了。

毕竟有法律和政府齐齐为我们撑腰,理赔困难是不存在的呢~

以上就是我对 "投保理赔工作步骤"的图文回答,望采纳!

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