学霸说保险

保险公司索赔工作流程

138次 2022-05-07

随着国民保险意识的提高,保险市场愈发火爆。

有很多还在犹豫要不要购买保险的朋友,都在因为保险理赔难度如何而担忧。

投保交完钱基本就没什么事了,理赔难不难关乎出险能否要到钱的问题。

大家的担心学姐也是明白的,学姐马上来帮大家科普一下关于保险理赔的知识。

开始分析前,大家不妨先了解下保险理赔的基础知识,这样可以更容易理解下文:

一、保险理赔难不难?

保险理赔很容易的,学姐就是这样说的!

我知道很多人对保险的印象都是:“真正能获赔的人没有几个啦~”

事实并不是如此,大多数理赔案件的赔付都是保险公司出的,而且还不少呢,

在获赔率上差不多可以达到97%-99%,"这也不赔,那也不赔"的情况往往都不会存在。

数据往往比道理更加有说服力,保险公司最新理赔年报如下:

从上图中可以看出,行业的中低水平,理赔率都达到了97.71%,这是令人万万没想到的!

而且,从结案时效来看,保险公平均时效为1.33天,一般的结案时间也都是3天之内。

比较好的是,小额理赔金,线上都可以操作,几秒到几十分钟就能收到保险公司的赔偿。

学姐也希望大家不要被其他的言论误导,认为保险理赔很困难。

合同条款有提到出险理赔相关的内容,那么出险之后保险公司会根据规定来理赔。

不要担心,只要签的合同里面有相关内容,那么保险公司就必须承担赔付责任!

客观来说我们是有法律爸爸保护的,保险公司无理拒赔是不符合法律的。

关于保险合同你想知道的问题学姐都在这篇文章中有做回答,全网仅此一份,可不要错过了哦:

既然理赔没有多大难度,那大家出险理赔时又该采取什么措施?

和学姐一起来了解一下吧。

二、理赔案件发生后,应该怎么做?

保险理赔主要有以下几个环节:

从图中可知,当触发出险涉及到赔付问题时,我们消费者应该先及时报警,然后准备资料,只有等保险公司的立案审核结束才能拿到赔偿金。

学姐给大家详细分析下报案和准备资料的注意事项。

1. 报案

保险需要理赔时,只有特定人群才能够向保险公司报案,保险公司对报案人的身份有严格要求。

报案人的顺序先是投保人,再是被保险人,最后是受益人或其他有权领取保险金的人。

此外出险要快速报案,不要一直延误,报案不及时,就给了保险公司怀疑你伪造证据的理由!

大部分保险条款中也会有做要求:要在保险公司规定的时间内,一般是相关人员在知晓事故发生之日起的X日之内,通知保险公司,基本上这个时间期限是10天左右。

纵使有的条款中不做要求,也提醒大家立刻报案,这样核实鉴定和理赔也会进行得更加顺利。

报案渠道主要有:(1)保险公司官方客服电话/理赔热线报案;(2)保险公司官网报案;(3)保险公司官方微信公众号报案。

以上渠道都可以,基本都是24小时受理。

2. 准备资料

一般准备以下资料:

1)理赔申请书;

2)保险合同单号;

3)被保险人法定有效身份证明;

4)申请人的法定有效身份证明及关系证明;

5)符合条款约定的专业鉴定报告;

6)申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料

其实理赔需要的资料有一大堆。除开上面说到的资料,各险种之间需要大家给的资料也有很多不同之处,下文有进行详细分析:

三、总结

概括一下,保险属于是一份合同,对每项内容都有具体的规定。

只要我们理由是对的,保险公司就需要按照合同提供赔付,理赔其实就很容易了。

毕竟我们背靠法律,有政府爸爸给我们撑腰呢~

以上就是我对 "保险公司索赔工作流程"的图文回答,望采纳!

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