学霸说保险

保险公司索赔的基本步骤

185次 2022-02-22

随着国民保险意识的提高,保险市场愈发火爆。

有很多想买保险,但是没下定好决心的朋友,都特别想知道保险理赔难不难?

毕竟投保只要交完钱后续基本就不用管了,理赔难顺利要到钱的可能行就低,理赔不难要到钱的可能性就高。

所以,学姐也知道大家在怕什么,这不,马上就来好好为大家分析一下保险理赔的知识。

不过分析前,大家还是有必要看一看这些有关保险理赔的基础知识,这样可以更容易理解下文:

一、保险理赔难不难?

首先,学姐可以很肯定地告诉大家:保险理赔真的不难!

我知道很多人都觉得买保险真正能获赔的人寥寥无几。

事实并不是如此,一般大多数的理赔案件都可以得到赔付,因为这么多钱都是保险公司出的,

在获赔率上差不多可以达到97%-99%,不赔偿的情况都是不存在的。

数据往往比道理更加有说服力,如果想要了解情况就看以下保险公司最新理赔年报:

如上图所示,谁能想到,理赔率97.71%,竟处行业中低水平!

并且,在结案方面,保险公司还是很有效率的,一般都是3天,平均时效为1.33天。

比较优秀的是,小额理赔金能够线上进行操作,尤其是赔付金的收款非常快,几秒钟到几十分钟。

保险理赔只要走正常程序还是很方便的,不要觉得他它特别难。

合同条款的内容关系着出险之后会不会正常理赔。

只要合同条款里面有提到,保险公司就不能推卸赔偿责任!

事实上我们背后的靠山是法律爸爸,保险公司无理拒赔可是犯法的。

这里有篇文章对保险合同的雷区进行了详细分析,感兴趣的朋友可以看看:

既然理赔问题不大,那大家出险理赔时走什么程序呢?

快和学姐一起看看。

二、理赔案件发生后,应该怎么做?

保险理赔主要有以下几个环节:

由上图可以发现,一旦出险到了理赔的程度,我们消费者第一时间应该报案,然后准备资料,只有等保险公司的立案审核结束才能拿到赔偿金。

学姐来和大家认真说说报案和准备资料时大家也许不懂的内容。

1. 报案

保险需要理赔时,只有特定人群才能够向保险公司报案,保险公司束缚了报案人的身份。

报案人的顺序一般是按投保人、被保险人、受益人或其他有权领取保险金的人排序的。

并且出险应该要第一时间报案,不要拖沓,等几天之后再报,可能会让保险公司怀疑你在拖时间捏造证据呢!

不出意外保险条款中也会直接指明:通知保险公司的时间,必须要在相关人员知道保险事故发生之日起的X日内,这个时间期限范围在10天左右。

尽管有的条款中没有规定,也奉劝大家立即报案,这样核实鉴定也会省事些,理赔也可以更加顺畅,

报案渠道主要有:(1)保险公司官方客服电话/理赔热线报案;(2)保险公司官网报案;(3)保险公司官方微信公众号报案。

以上渠道都可以,基本都是24小时受理。

2. 准备资料

一般准备以下资料:

1)理赔申请书;

2)保险合同单号;

3)被保险人法定有效身份证明;

4)申请人的法定有效身份证明及关系证明;

5)符合条款约定的专业鉴定报告;

6)申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料

当然,理赔需要的资料不止这么点。不仅需要上面这些资料,各险种之间需要用到的资料也不怎么一致,推荐看看下文:

三、总结

总的来说,保险是一份合同,在合同里写的非常透彻。

只要我们理由没有出错,保险公司都应该一如既往为我们提供赔付,理赔也就没什么困难了。

毕竟我们背靠法律,有政府爸爸给我们撑腰呢~

以上就是我对 "保险公司索赔的基本步骤"的图文回答,望采纳!

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