学霸说保险

保险索赔步骤

476次 2022-03-25

随着国民保险意识的不断提高,直接影响保险市场的发展越来越好。

有很多还在犹豫要不要购买保险的朋友,都在纠结一个问题:保险理赔容易不容易办啊?

投保只要交完钱就没啥事儿了,理赔难顺利要到钱的可能行就低,理赔不难要到钱的可能性就高。

所以,我也明白大家的犹豫,这就给大家好好分析一下保险理赔的事儿。

但是这些保险理赔的基础知识,大家还是有必要先了解一下,可以更好的读懂下文:

一、保险理赔难不难?

第一,保险理赔真的不难,这是学姐说的!

我知道很多人对保险的印象都是:“真正能获赔的人没有几个啦~”

事实恰恰不是这样,通常情况下大多数的理赔案件都能得到保险公司赔付,比较保险公司每年都要赔出非常多的钱。

差不多97%-99%的被保人可以从保险公司那里获得赔偿,不赔偿的情况都是不存在的。

数据往往比道理更加有说服力,以下是保险公司最新理赔年报情况:

如上图所示,人们万万都想不到,高达97.71%的理赔率,竟然还不算行业中的高水平!

并且,在结案方面,保险公司还是很有效率的,一般都是3天,平均时效为1.33天。

最关键的一点是,小额理赔金可以线上进行打款操作,甚至在几秒到几十分钟内就可以完成赔付金的收款。

学姐也希望大家不要被其他的言论误导,认为保险理赔很困难。

合同条款的内容关系着出险之后会不会正常理赔。

不要担心,只要签的合同里面有相关内容,那么保险公司就必须承担赔付责任!

终归我们身后还站着国家法律,保险公司无理拒赔是不符合法律的。

在此,学姐也整理了一份合同条款避坑秘籍,大家可以参考一下:

既然理赔很容易,那大家出险理赔时有什么步骤吗?

别急,我们接着分析。

二、理赔案件发生后,应该怎么做?

保险理赔主要有以下几个环节:

图中写的很明显,假如出险需要保险公司为我们提供赔付的话,我们消费者第一时间应该报案,然后准备资料,保险公司的立案审核一结束,就可以领取赔款了。

学姐来和大家认真说说报案和准备资料时大家也许不懂的内容。

1. 报案

不是所有人都有资格向保险公司报案并申请理赔的,保险公司对报案人的身份是有所限制的。

报案人的顺序先是投保人,再是被保险人,最后是受益人或其他有权领取保险金的人。

同时出险要立即报案,不要磨蹭半天,报案不及时,就给了保险公司怀疑你伪造证据的理由!

一般保险条款中也会约定时效:相关人员在知道保险事故发生之后,在第X日内必须要通知保险公司,这个时间期限大多为10天。

哪怕有的条款中没有说明,也劝告大家尽快报案,便于核实鉴定,顺利理赔。

报案渠道主要有:(1)保险公司官方客服电话/理赔热线报案;(2)保险公司官网报案;(3)保险公司官方微信公众号报案。

以上渠道都可以,基本都是24小时受理。

2. 准备资料

一般准备以下资料:

1)理赔申请书;

2)保险合同单号;

3)被保险人法定有效身份证明;

4)申请人的法定有效身份证明及关系证明;

5)符合条款约定的专业鉴定报告;

6)申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料

其实理赔需要的资料有一大堆。不但得准备前面提的那些资料,各险种之间需要使用的资料也不是完全一样的,这篇文章值得一看:

三、总结

总体来看,保险的实质是一份合同,白纸黑字写的清清楚楚、明明白白。

只要我们的理由符合要求,保险公司就必须要对我们负责和赔付,就会发现理赔其实很简单。

毕竟有法律和政府双管齐下,我们可以放心申请理赔呢~

以上就是我对 "保险索赔步骤"的图文回答,望采纳!

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