学霸说保险

保险公司理赔如何这么难

455次 2022-04-10

由于国民保险意识一直在提高,导致保险市场越来越火爆。

有很多朋友想购买保险,但是依然没有考虑清楚,都在心里寻思一个问题:保险理赔好办吗?

因为投保直接交钱就可以了,理赔难不难则关乎出险时钱是否可以顺利要到钱。

学姐也明白大家在担心什么,这就给大家好好分析一下保险理赔的事儿。

开始分析前,大家不妨先了解下保险理赔的基础知识,这样可以更容易理解下文:

一、保险理赔难不难?

第一,保险理赔真的不难,这是学姐说的!

我知道很多人都觉得买了保险之后很难获赔。

事实并不是如此,通常情况下大多数的理赔案件都能得到保险公司赔付,比较保险公司每年都要赔出非常多的钱。

获赔率基本都在97%-99%之间,"这也不赔,那也不赔"的情况往往都不会存在。

在这个信息的时代,数据是比道理有用的,保险公司最新理赔年报如下:

从上图中可以看出,行业的中低水平,理赔率都达到了97.71%,这是令人万万没想到的!

而且,保险公司均在3天内结案,平均时效1.33天。

很多小额理赔金,都可以通过线上来操作,尤其是赔付金的收款非常快,几秒钟到几十分钟。

其实保险理赔没有那么困难,不要被一些言论误导。

只要合同条款可以理赔,那么出现之后就肯定能够理赔。

有一点可以确定的是,只要合同条款里面有写,那么保险公司不能不赔!

客观来说我们是有法律爸爸保护的,保险公司无理拒赔可是不合法的。

学姐这里准备了一篇文章是专门分析保险合同的圈套的,机会难得错过就可惜了:

既然理赔没有多大难度,那大家出险理赔时又该采取什么措施?

下面学姐就来分析。

二、理赔案件发生后,应该怎么做?

保险理赔主要有以下几个环节:

图中写的很明显,假如出险需要保险公司为我们提供赔付的话,我们消费者要做的就是及时报案,然后准备资料,等保险公司立案审核完了,就可以领取赔款了。

学姐下面就一一说明报案和准备资料都什么地方大家必须得知道。

1. 报案

保险需要理赔时,只有特定人群才能够向保险公司报案,保险公司对报案人的身份有具体规定。

报案人的顺序一般遵循这样的原则:投保人、被保险人、受益人或其他有权领取保险金的人。

况且出险就得马上报案,不要迟缓,若没有及时报案,保险公司就有可能会怀疑你在故意拖延时间伪造证据!

正常保险条款中也会具体规定:要在保险公司规定的时间内,一般是相关人员在知晓事故发生之日起的X日之内,通知保险公司,这个时间期限范围在10天左右。

即使有的条款中没有约定,也建议尽早报案,这样核实鉴定也会省事些,理赔也可以更加顺畅,

报案渠道主要有:(1)保险公司官方客服电话/理赔热线报案;(2)保险公司官网报案;(3)保险公司官方微信公众号报案。

以上渠道都可以,基本都是24小时受理。

2. 准备资料

一般准备以下资料:

1)理赔申请书;

2)保险合同单号;

3)被保险人法定有效身份证明;

4)申请人的法定有效身份证明及关系证明;

5)符合条款约定的专业鉴定报告;

6)申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料

其实理赔需要的资料有一大堆。撇开之前说到的资料,各险种之间需要筹备的资料也各不相同,下文有进行详细分析:

三、总结

总的来说,保险是一份合同,合同上一字一句非常清晰。

只要我们的理由符合要求,保险公司就需要按照合同提供赔付,其实就没有理赔难了。

毕竟有法律和政府双管齐下,我们可以放心申请理赔呢~

以上就是我对 "保险公司理赔如何这么难"的图文回答,望采纳!

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