学霸说保险

投保索赔业务流程

448次 2022-02-20

随着国民保险意识的不断提高,直接影响保险市场的发展越来越好。

很多想买保险但还在观望的朋友,都在心里寻思一个问题:保险理赔好办吗?

投保交完钱基本就没什么事了,理赔难顺利要到钱的可能行就低,理赔不难要到钱的可能性就高。

学姐也明白大家在担心什么,这不,马上就来好好为大家分析一下保险理赔的知识。

在开始之前,建议大家先了解一下有关保险理赔的基础知识,这样可以更容易理解下文:

一、保险理赔难不难?

在这里学姐诚恳的告诉大家,保险理赔真的很简单!

我知道有些人对保险的印象是:“能获赔的寥寥无几啦~”

其实真的不是这样,保险公司每年都要赔出数以亿计的真金白银,大多数的理赔案件都能得到赔付。

在赔付上保险公司的赔付率基本有97%-99%,不存在“这也不赔,那也不赔"的情况。

在这个信息的时代,数据是比道理有用的,保险公司的最新理赔年报情况就在这里:

如图所示,97.71%理赔率,竟然还达不到行业中的高水平,这又有谁能够想到!

而且,3天内保险公司就能结案,时效平均为1.33天。

比较好的是,小额理赔金,线上都可以操作,收到赔付金的速度非常快,几秒到几十分钟就可以完成。

保险理赔只要走正常程序还是很方便的,不要觉得他它特别难。

合同条款的内容关系着出险之后会不会正常理赔。

一旦合同条款里面提到了相关内容,保险公司就得按照规定来赔偿!

毕竟国家的法律是会帮助我们的,保险公司无理拒赔我们就可以诉诸法律。

关于合同条款有哪些需要注意的地方学姐已经汇总好了,赶快收藏起来慢慢看:

既然理赔难度比较小,那大家出险理赔时该做哪些举措?

别急,我们接着分析。

二、理赔案件发生后,应该怎么做?

保险理赔主要有以下几个环节:

根据上图,在出险到了需要申请理赔的状况时,我们消费者要做的就是及时报案,然后准备资料,等保险公司立案审核完了,就可以领取赔款了。

学姐给大家详细分析下报案和准备资料的注意事项。

1. 报案

保险理赔时,需要特定的人群才能有资格向保险公司报案,保险公司对报案人的身份有明确说明。

报案人的顺序先是投保人,再是被保险人,最后是受益人或其他有权领取保险金的人。

况且出险就得马上报案,不要迟缓,报案不及时,就给了保险公司怀疑你伪造证据的理由!

基本上保险条款中也会白纸黑字的写出来:要在保险公司规定的时间内,一般是相关人员在知晓事故发生之日起的X日之内,通知保险公司,这个时间期限很大程度上规定为10天左右。

哪怕有的条款中没有说明,也劝告大家尽快报案,这样核实鉴定也会省事些,理赔也可以更加顺畅,

报案渠道主要有:(1)保险公司官方客服电话/理赔热线报案;(2)保险公司官网报案;(3)保险公司官方微信公众号报案。

以上渠道都可以,基本都是24小时受理。

2. 准备资料

一般准备以下资料:

1)理赔申请书;

2)保险合同单号;

3)被保险人法定有效身份证明;

4)申请人的法定有效身份证明及关系证明;

5)符合条款约定的专业鉴定报告;

6)申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料

老实说理赔需要的资料不少。除去前文分析的那些资料,各险种之间需要用到的资料也不怎么一致,下文有进行详细分析:

三、总结

综合来看,保险从根本上来讲是一份合同,对每项内容都有具体的规定。

只要我们理由是对的,保险公司都一定要符合要求进行理赔,不存在理赔难的问题。

有法律在前,政府在后,我们不用担心理赔难的问题了~

以上就是我对 "投保索赔业务流程"的图文回答,望采纳!

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