学霸说保险

如何进行保险公司理赔

126次 2022-03-19

国民保险意识的提高,对于保险市场来说是一件好事。

有很多还在考虑要不要购买保险的朋友,都因为一个共同的问题而纠结:保险理赔容不容易啊?

投保交完钱基本就没什么事了,理赔难不难关乎出险能否要到钱的问题。

学姐也明白大家在担心什么,所以来帮大家讲解一些保险理赔的知识。

在讲解之前,大家可以先看看关于保险理赔的基础知识,可以更好的读懂下文:

一、保险理赔难不难?

第一,保险理赔真的不难,这是学姐说的!

“不会有几个人能获赔的啦~”我知道很多人对保险都持有这种印象。

事实上却刚好相反,因为保险公司出的起钱,所以大多数的理赔案件都可以得到赔付,

在赔付上保险公司的赔付率基本有97%-99%,"这也不赔,那也不赔"的情况没有发生过。

道理讲太多会厌烦数据往往更加具有真实性,保险公司的最新理赔年报情况就在这里:

如图所示,有多少人能想到,理赔率高达97.71%,竟然是行业中的中低水平!

而且,保险公司结案的平均时效为1.33天,均会在三天内结案。

其实小额理赔金,大部分都可以通过线上操作,甚至在几秒到几十分钟内就可以完成赔付金的收款。

保险理赔只要走正常程序还是很方便的,不要觉得他它特别难。

出险之后到底能不能理赔?关键还要看合同条款。

有一点可以确定的是,只要合同条款里面有写,那么保险公司不能不赔!

实际上法律爸爸会在背后帮我们提意见,保险公司无理拒赔是不符合法律的。

在此,学姐也整理了一份合同条款避坑秘籍,感兴趣的朋友可以看看:

既然理赔没有多大难度,那大家出险理赔时又该采取什么措施?

想知道就往下看吧。

二、理赔案件发生后,应该怎么做?

保险理赔主要有以下几个环节:

如上图所示,出险需要进行保险理赔的时候,我们消费者第一时间应该报案,然后准备资料,只有等保险公司的立案审核结束才能拿到赔偿金。

学姐下面就一一说明报案和准备资料都什么地方大家必须得知道。

1. 报案

保险理赔时,并不是每个人都有资格向保险公司报案的,保险公司对报案人的身份有具体规定。

报案人的顺序一般遵循先是投保人,再是被保险人,最后是受益人或其他有权领取保险金的人原则。

况且出险就得马上报案,不要迟缓,如果不及时报案,保险公司会怀疑你在拖延时间伪造证据呢!

通常保险条款中也会明确说明:要在保险公司规定的时间内,一般是相关人员在知晓事故发生之日起的X日之内,通知保险公司,这个时间期限大致在10天左右。

纵然有的条款中没有具体指出,大家最好也是要赶紧报案,更容易核实鉴定,这样理赔也会更顺当。

报案渠道主要有:(1)保险公司官方客服电话/理赔热线报案;(2)保险公司官网报案;(3)保险公司官方微信公众号报案。

以上渠道都可以,基本都是24小时受理。

2. 准备资料

一般准备以下资料:

1)理赔申请书;

2)保险合同单号;

3)被保险人法定有效身份证明;

4)申请人的法定有效身份证明及关系证明;

5)符合条款约定的专业鉴定报告;

6)申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料

其实理赔需要的资料有一大堆。撇开之前说到的资料,各险种之间需要筹备的资料也各不相同,建议参考下文:

三、总结

概而论之,保险实际上是一份合同,对每项内容都有具体的规定。

只要我们的理由符合要求,保险公司都得自觉地进行理赔,不存在理赔难的问题。

毕竟我们有完善的法律体系,政府也会给我们做主的~

以上就是我对 "如何进行保险公司理赔"的图文回答,望采纳!

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