学霸说保险

保险公司理赔步骤方面嘛

135次 2022-05-08

由于国民保险意识一直在提高,导致保险市场越来越火爆。

很多朋友想买保险,但是迟迟没有决定好,都在因为保险理赔难度如何而担忧。

毕竟买保险交完钱就行了,理赔难不难所带来的结果在于出险时能否顺利要到钱。

大家的担心学姐也是明白的,学姐马上来帮大家科普一下关于保险理赔的知识。

不过分析前,大家还是有必要看一看这些有关保险理赔的基础知识,这样可以更容易理解下文:

一、保险理赔难不难?

第一,保险理赔真的不难,这是学姐说的!

我知道很多人都觉得买了保险之后很难获赔。

实际上正好相反,大多数理赔案件的赔付都是保险公司出的,而且还不少呢,

在获赔率上差不多可以达到97%-99%,不赔偿的情况都是不存在的。

在这个信息的时代,数据是比道理有用的,这下面有保险公司的最新理赔年报情况:

从上图中可以看出,行业的中低水平,理赔率都达到了97.71%,这是令人万万没想到的!

而且,保险公司一般结案时限都是3天,平均结案的时效是1.33天。

其实小额理赔金,大部分都可以通过线上操作,甚至在几秒到几十分钟内就可以完成赔付金的收款。

说白了,只要走正常的理赔程序,保险理赔很快的。

有一点必须要注意,出险了能不能赔?需要根据合同条款内容来执行。

但凡合同条款里面有写,那么保险公司肯定得赔!

事实上我们背后的靠山是法律爸爸,保险公司无理拒赔是可以告他们的。

学姐这里准备了一篇文章是专门分析保险合同的圈套的,赶快收藏起来慢慢看:

既然理赔难度比较小,那大家出险理赔时该做哪些举措?

别急,我们接着分析。

二、理赔案件发生后,应该怎么做?

保险理赔主要有以下几个环节:

根据上图,在出险到了需要申请理赔的状况时,我们消费者应该要做的是马上报案,然后再准备资料,保险公司的立案审核什么时候结束,什么时候就可以拿到赔款。

跟学姐一起来认识下报案和准备资料需要注意什么。

1. 报案

保险需要理赔时,只有特定人群才能够向保险公司报案,保险公司对报案人的身份是有所限制的。

报案人的顺序是从投保人、被保险人、受益人或其他有权领取保险金的人依次类推的。

而且,出险最好立刻报案,不要拖拉,若没有及时报案,保险公司就有可能会怀疑你在故意拖延时间伪造证据!

基本上保险条款中也会白纸黑字的写出来:相关人员在知晓事故发生之日起的X日之内,必须通知保险公司,这个时间期限大部分在10天左右。

纵使有的条款中不做要求,也提醒大家立刻报案,核实鉴定的难度也比较小,也能更接近于成功理赔。

报案渠道主要有:(1)保险公司官方客服电话/理赔热线报案;(2)保险公司官网报案;(3)保险公司官方微信公众号报案。

以上渠道都可以,基本都是24小时受理。

2. 准备资料

一般准备以下资料:

1)理赔申请书;

2)保险合同单号;

3)被保险人法定有效身份证明;

4)申请人的法定有效身份证明及关系证明;

5)符合条款约定的专业鉴定报告;

6)申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料

老实说理赔需要的资料不少。除开上面说到的资料,各险种之间需要筹备的资料也各不相同,这篇文章值得一看:

三、总结

概而论之,保险实际上是一份合同,合同上的条款写的一清二楚。

只要我们理由是对的,保险公司都得老老实实地好好给我们理赔,理赔也就没什么困难了。

毕竟有法律和政府双管齐下,我们可以放心申请理赔呢~

以上就是我对 "保险公司理赔步骤方面嘛"的图文回答,望采纳!

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