学霸说保险

保险公司索赔程序

347次 2022-02-11

由于国民保险意识一直在提高,导致保险市场越来越火爆。

很多想买保险但还在观望的朋友,都在心里寻思一个问题:保险理赔好办吗?

毕竟买保险交完钱就行了,理赔难不难关乎出险能否要到钱的问题。

学姐很懂小伙伴们的担忧,学姐马上来帮大家科普一下关于保险理赔的知识。

开始分析前,大家不妨先了解下保险理赔的基础知识,可以更好的读懂下文:

一、保险理赔难不难?

学姐告诉大家保险理赔非常容易!

我知道很多人都觉得买了保险以后想要获赔是很难的。

实际上正好相反,保险公司每年都要赔出数以亿计的真金白银,大多数的理赔案件都能得到赔付。

差不多97%-99%的被保人可以从保险公司那里获得赔偿,不可能有不赔付的情况。

在这个信息的时代,数据是比道理有用的,保险公司在下面标明了最新理赔年报情况:

从上图中可以看出,行业的中低水平,理赔率都达到了97.71%,这是令人万万没想到的!

并且,在结案方面,保险公司还是很有效率的,一般都是3天,平均时效为1.33天。

很多小额理赔金,都可以通过线上来操作,几秒到几十分钟内即可收到赔付金。

学姐也希望大家不要被其他的言论误导,认为保险理赔很困难。

只要合同条款可以理赔,那么出现之后就肯定能够理赔。

只要合同条款里面有提到,保险公司就不能推卸赔偿责任!

到底还是有法律爸爸在后面支持着我们,保险公司无理拒赔是不符合法律的。

学姐这里准备了一篇文章是专门分析保险合同的圈套的,感兴趣的朋友可以看看:

既然理赔没有多大难度,那大家出险理赔时又该采取什么措施?

下面学姐就来分析。

二、理赔案件发生后,应该怎么做?

保险理赔主要有以下几个环节:

由上图可以发现,一旦出险到了理赔的程度,我们消费者要做的就是及时报案,然后准备资料,只有等保险公司的立案审核结束才能拿到赔偿金。

学姐接下来就逐一的剖析报案和准备资料都有什么地方是要特别注意的。

1. 报案

保险理赔时,需要特定的人群才能有资格向保险公司报案,保险公司对报案人的身份有严格要求。

报案人顺序一般是:投保人、被保险人、受益人或其他有权领取保险金的人。

而且,出险最好立刻报案,不要拖拉,等几天之后再报,可能会让保险公司怀疑你在拖时间捏造证据呢!

大多数保险条款中也会事先说好:相关人员在知道保险事故发生之后,在第X日内必须要通知保险公司,这个时间期限大致在10天左右。

哪怕有的条款中没有说明,也劝告大家尽快报案,核实鉴定的难度也比较小,也能更接近于成功理赔。

报案渠道主要有:(1)保险公司官方客服电话/理赔热线报案;(2)保险公司官网报案;(3)保险公司官方微信公众号报案。

以上渠道都可以,基本都是24小时受理。

2. 准备资料

一般准备以下资料:

1)理赔申请书;

2)保险合同单号;

3)被保险人法定有效身份证明;

4)申请人的法定有效身份证明及关系证明;

5)符合条款约定的专业鉴定报告;

6)申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料

要知道理赔需要的资料非常多。除了以上必备资料之外,各险种之间需要使用的资料也不是完全一样的,这篇文章值得一看:

三、总结

总体来看,保险的实质是一份合同,白纸黑字写的清清楚楚、明明白白。

只要我们理由是对的,保险公司都一定要符合要求进行理赔,就不会出现理赔难。

毕竟有法律和政府齐齐为我们撑腰,理赔困难是不存在的呢~

以上就是我对 "保险公司索赔程序"的图文回答,望采纳!

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