学霸说保险

买保险索赔工作流程

260次 2022-05-14

因为国民保险意识的提高,保险市场愈发处于火爆状态中。

大部分想买保险,但是还在考虑的朋友,都在心里寻思一个问题:保险理赔好办吗?

毕竟投保只要交完钱后续基本就不用管了,是否能顺利要到钱取决于理赔难不难。

大家的担心学姐也是明白的,马上来给大家讲讲有关保险理赔的这些事儿。

开始分析前,大家不妨先了解下保险理赔的基础知识,可以帮助大家更好的理解下文:

一、保险理赔难不难?

关于保险理赔的难易学姐已经讲过了,这是很简单的!

我知道很多人都觉得买了保险以后想要获赔是很难的。

其实真的不是这样,大多数理赔案件的赔付都是保险公司出的,而且还不少呢,

在赔付上保险公司的赔付率基本有97%-99%,"这也不赔,那也不赔"的情况没有发生过。

道理讲太多会厌烦数据往往更加具有真实性,如果想要了解情况就看以下保险公司最新理赔年报:

如上图所示,人们万万都想不到,高达97.71%的理赔率,竟然还不算行业中的高水平!

而且,保险公司均在3天内结案,平均时效1.33天。

比较好的是,小额理赔金,线上都可以操作,几秒到几十分钟内即可收到赔付金。

学姐认为大家不要有退缩的心理,其实保险理赔也很快。

出险时有没有得赔,关键点还要看合同条款的内容。

但凡合同条款里面有写,那么保险公司肯定得赔!

实际上法律爸爸会在背后帮我们提意见,保险公司无理拒赔我们就可以诉诸法律。

这里有篇文章对保险合同的雷区进行了详细分析,快来阅读一下:

既然理赔没有多大难度,那大家出险理赔时又该采取什么措施?

和学姐一起来了解一下吧。

二、理赔案件发生后,应该怎么做?

保险理赔主要有以下几个环节:

从图中可知,当触发出险涉及到赔付问题时,我们消费者要及时报案的同时还得准备需要的资料,保险公司的立案审核什么时候结束,什么时候就可以拿到赔款。

学姐下面就来介绍一下报案和准备资料大家可能会忽视的地方。

1. 报案

保险需要理赔时,只有特定人群才能够向保险公司报案,保险公司对报案人的身份是有所限制的。

投保人、被保险人、受益人或其他有权领取保险金的人是报案人顺序。

然后出险需要当即报案,不要含糊,如果不及时报案,保险公司会怀疑你在拖延时间伪造证据呢!

一般保险条款中也会约定时效:要求相关人员在知道保险事故发生之日起的X日内,通知保险公司,这个时间期限很大程度上规定为10天左右。

尽管有的条款中没有规定,也奉劝大家立即报案,更方便去核实鉴定,理赔也能更近一步。

报案渠道主要有:(1)保险公司官方客服电话/理赔热线报案;(2)保险公司官网报案;(3)保险公司官方微信公众号报案。

以上渠道都可以,基本都是24小时受理。

2. 准备资料

一般准备以下资料:

1)理赔申请书;

2)保险合同单号;

3)被保险人法定有效身份证明;

4)申请人的法定有效身份证明及关系证明;

5)符合条款约定的专业鉴定报告;

6)申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料

老实说理赔需要的资料不少。撇开之前说到的资料,各险种之间需要使用的资料也不是完全一样的,建议参考下文:

三、总结

综合来看,保险从根本上来讲是一份合同,把每个内容写的都写的清晰明了。

只要我们的理由符合要求,保险公司都得自觉地进行理赔,理赔也就没什么困难了。

有法律和政府双监管,是不会存在理赔难的问题的~

以上就是我对 "买保险索赔工作流程"的图文回答,望采纳!

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