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保险理赔的操作流程

260次 2022-04-12

因为国民保险意识的提高,保险市场愈发处于火爆状态中。

有很多朋友想购买保险,但是依然没有考虑清楚,都特别想知道保险理赔难不难?

毕竟买保险交完钱就行了,理赔难不难则关乎出险时钱是否可以顺利要到钱。

学姐也明白大家在担心什么,学姐马上来帮大家科普一下关于保险理赔的知识。

不过学姐开始之前,大家最好先看看有关保险理赔的这些基础知识,就能够更好的理解这篇文章:

一、保险理赔难不难?

关于保险理赔的难易学姐已经讲过了,这是很简单的!

我知道有些人对保险的印象是:“能获赔的寥寥无几啦~”

事实恰恰不是这样,因为保险公司出的起钱,所以大多数的理赔案件都可以得到赔付,

基本上获赔率表现为97%-99%,不赔付的说法是错误的。

在这个信息的时代,数据是比道理有用的,这次保险公司将最新理赔年报情况都放在了下文:

如上图所示,几乎没人能想到,行业中的中低水平的理赔率竟然都是97.71%!

而且,从结案时效来看,保险公平均时效为1.33天,一般的结案时间也都是3天之内。

比较好的是,小额理赔金,线上都可以操作,尤其是赔付金的收款非常快,几秒钟到几十分钟。

学姐认为大家不要有退缩的心理,其实保险理赔也很快。

合同条款有提到出险理赔相关的内容,那么出险之后保险公司会根据规定来理赔。

一旦合同条款里面提到了相关内容,保险公司就得按照规定来赔偿!

事实上我们背后的靠山是法律爸爸,保险公司无理拒赔可是犯法的。

学姐把和合同条款有关内容都给大家整理到了这篇文章中,赶快收藏起来慢慢看:

既然理赔不难,那大家出险理赔时要做什么呢?

别急,我们接着分析。

二、理赔案件发生后,应该怎么做?

保险理赔主要有以下几个环节:

根据上图,在出险到了需要申请理赔的状况时,我们消费者第一时间应该报案,然后准备资料,拿到赔偿金是在通过保险公司的立案审核之后。

学姐下面就来介绍一下报案和准备资料大家可能会忽视的地方。

1. 报案

能够向保险公司报案并申请理赔的,必须是特定的人群,保险公司有直接制约报案人应该是什么身份。

报案人顺序一般是:投保人、被保险人、受益人或其他有权领取保险金的人。

同时出险要立即报案,不要磨蹭半天,不及时报案的话,就会让保险公司怀疑你在捏造证据!

一般保险条款中也会约定时效:相关人员在知晓事故发生之日起的X日之内,必须通知保险公司,这个时间期限大致在10天左右。

尽管有的条款中没有规定,也奉劝大家立即报案,核实鉴定的难度也比较小,也能更接近于成功理赔。

报案渠道主要有:(1)保险公司官方客服电话/理赔热线报案;(2)保险公司官网报案;(3)保险公司官方微信公众号报案。

以上渠道都可以,基本都是24小时受理。

2. 准备资料

一般准备以下资料:

1)理赔申请书;

2)保险合同单号;

3)被保险人法定有效身份证明;

4)申请人的法定有效身份证明及关系证明;

5)符合条款约定的专业鉴定报告;

6)申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料

当然,理赔需要的资料不止这么点。除开上面说到的资料,各险种之间需要使用的资料也不是完全一样的,推荐看看下文:

三、总结

总的来说,保险是一份合同,合同上一字一句非常清晰。

只要我们理由是对的,保险公司就需要按照合同提供赔付,就不会出现理赔难。

毕竟我们背靠法律,有政府爸爸给我们撑腰呢~

以上就是我对 "保险理赔的操作流程"的图文回答,望采纳!

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