学霸说保险

保险公司理赔该怎么做

158次 2022-05-02

由于国民保险意识一直在提高,导致保险市场越来越火爆。

有很多还在犹豫要不要购买保险的朋友,都有一个共同的担忧:保险理赔难不难呀?

投保只要交完钱就没啥事儿了,理赔难顺利要到钱的可能行就低,理赔不难要到钱的可能性就高。

所以,学姐也知道大家在怕什么,马上来给大家讲讲有关保险理赔的这些事儿。

在讲解之前,大家可以先看看关于保险理赔的基础知识,就能够更好的理解这篇文章:

一、保险理赔难不难?

关于保险理赔的难易学姐已经讲过了,这是很简单的!

我知道很多人对保险的印象都是:“真正能获赔的人没有几个啦~”

事实恰恰不是这样,保险公司每年都要用数以万计的钱去赔付大多数的理赔案件,

基本上获赔率表现为97%-99%,不存在“这也不赔,那也不赔"的情况。

大道理不讲太多,我们直接上数据说话,这下面有保险公司的最新理赔年报情况:

如图所示,97.71%理赔率,竟然还达不到行业中的高水平,这又有谁能够想到!

而且,保险公司均在3天内结案,平均时效1.33天。

比较好的是,小额理赔金,线上都可以操作,好在是,收到赔付金的速度特别快,几秒钟到几十分钟。

学姐希望大家不要被世俗的偏见误导,认为保险理赔很难。

合同条款有提到出险理赔相关的内容,那么出险之后保险公司会根据规定来理赔。

只要合同条款里面有提到,保险公司就不能推卸赔偿责任!

终归我们身后还站着国家法律,保险公司无理拒赔可是要上法庭的。

关于合同条款有哪些需要注意的地方学姐已经汇总好了,赶快收藏起来慢慢看:

既然理赔没什么问题,那大家出险理赔时需要怎么进行?

和学姐一起来了解一下吧。

二、理赔案件发生后,应该怎么做?

保险理赔主要有以下几个环节:

通过上图能晓得,如果出险需要开始向保险公司索赔时,我们消费者应该先及时报警,然后准备资料,等保险公司立案审核完了,就可以领取赔款了。

学姐来和大家认真说说报案和准备资料时大家也许不懂的内容。

1. 报案

向保险公司申请理赔时,不是每个人都可以报案的,保险公司对报案人的身份有详细的指明。

报案人的顺序一般是按投保人、被保险人、受益人或其他有权领取保险金的人排序的。

此外出险要快速报案,不要一直延误,若没有及时报案,保险公司就有可能会怀疑你在故意拖延时间伪造证据!

一般保险条款中也会约定时效:相关人员通知保险公司的时间,必须要在知道保险事故发生之日起的X日内,这个时间期限很大程度上规定为10天左右。

哪怕有的条款中没有说明,也劝告大家尽快报案,核实鉴定的难度也比较小,也能更接近于成功理赔。

报案渠道主要有:(1)保险公司官方客服电话/理赔热线报案;(2)保险公司官网报案;(3)保险公司官方微信公众号报案。

以上渠道都可以,基本都是24小时受理。

2. 准备资料

一般准备以下资料:

1)理赔申请书;

2)保险合同单号;

3)被保险人法定有效身份证明;

4)申请人的法定有效身份证明及关系证明;

5)符合条款约定的专业鉴定报告;

6)申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料

说实话理赔需要的资料很丰富。除去前文分析的那些资料,各险种之间需要准备的资料也有差异,下文有进行详细分析:

三、总结

总而言之,保险的根本属性是一份合同,白纸黑字写的清清楚楚、明明白白。

只要我们理由正当,保险公司都得自觉地进行理赔,理赔也就没什么困难了。

毕竟我们背靠法律,有政府爸爸给我们撑腰呢~

以上就是我对 "保险公司理赔该怎么做"的图文回答,望采纳!

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