学霸说保险

保险公司理赔服务流程

417次 2022-05-05

随着国民保险意识的不断提高,直接影响保险市场的发展越来越好。

有很多还在考虑要不要购买保险的朋友,都有一个共同的担忧:保险理赔难不难呀?

毕竟买保险交完钱就行了,理赔难不难就关乎出险时是否能顺利要到钱了。

所以,学姐也知道大家在怕什么,这就给大家好好分析一下保险理赔的事儿。

再开始细讲之前,大家不防先熟悉一下这些保险理赔的基础知识,这样可以更容易理解下文:

一、保险理赔难不难?

学姐告诉我们保险理赔不是我们所想象的那么难!

我知道很多人都觉得买保险真正能获赔的人寥寥无几。

其实真的不是这样,通常情况下大多数的理赔案件都能得到保险公司赔付,比较保险公司每年都要赔出非常多的钱。

差不多97%-99%的被保人可以从保险公司那里获得赔偿,不赔偿的情况都是不存在的。

对于这么多的道理,我们直接上数据表明情况,保险公司的最新理赔年报情况就在这里:

如图所示,有多少人能想到,理赔率高达97.71%,竟然是行业中的中低水平!

并且,在结案方面,保险公司还是很有效率的,一般都是3天,平均时效为1.33天。

比较优秀的是,小额理赔金能够线上进行操作,甚至在几秒到几十分钟内就可以完成赔付金的收款。

学姐也希望大家不要被其他的言论误导,认为保险理赔很困难。

要记住,出险时有没有得赔,主要看合同条款。

一旦合同条款里面提到了相关内容,保险公司就得按照规定来赔偿!

毕竟国家的法律是会帮助我们的,保险公司无理拒赔是可以告他们的。

贴心的学姐为大家整理了一份阅读合同条款的指南,机会难得错过就可惜了:

既然理赔难度比较小,那大家出险理赔时该做哪些举措?

下面学姐就来分析。

二、理赔案件发生后,应该怎么做?

保险理赔主要有以下几个环节:

图中写的很明显,假如出险需要保险公司为我们提供赔付的话,我们消费者需要做到及时报案,然后准备资料,保险公司的立案审核一结束,就可以领取赔款了。

学姐给大家详细分析下报案和准备资料的注意事项。

1. 报案

保险理赔时,需要特定的人群才能有资格向保险公司报案,保险公司对报案人的身份有具体规定。

报案人的顺序一般是按投保人、被保险人、受益人或其他有权领取保险金的人排序的。

同时出险要立即报案,不要磨蹭半天,不及时报案的话,就会让保险公司怀疑你在捏造证据!

不出意外保险条款中也会直接指明:相关人员通知保险公司的时间,必须要在知道保险事故发生之日起的X日内,这个时间期限大多为10天。

即使有的条款中没有约定,也建议尽早报案,更方便去核实鉴定,理赔也能更近一步。

报案渠道主要有:(1)保险公司官方客服电话/理赔热线报案;(2)保险公司官网报案;(3)保险公司官方微信公众号报案。

以上渠道都可以,基本都是24小时受理。

2. 准备资料

一般准备以下资料:

1)理赔申请书;

2)保险合同单号;

3)被保险人法定有效身份证明;

4)申请人的法定有效身份证明及关系证明;

5)符合条款约定的专业鉴定报告;

6)申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料

老实说理赔需要的资料不少。除却这些介绍过的资料,各险种之间需要使用的资料也不是完全一样的,下文有进行详细分析:

三、总结

总的来说,保险是一份合同,白纸黑字写的清清楚楚、明明白白。

只要我们理由没有出错,保险公司都要按照规定赔付,就不会出现理赔难。

毕竟有法律和政府双管齐下,我们可以放心申请理赔呢~

以上就是我对 "保险公司理赔服务流程"的图文回答,望采纳!

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