学霸说保险

买保险理赔工作流程

129次 2022-03-31

由于国民保险意识一直在提高,导致保险市场越来越火爆。

有很多还在考虑要不要购买保险的朋友,都在心里寻思一个问题:保险理赔好办吗?

因为投保直接交钱就可以了,出险时钱能否顺利要到手,很大概率就由理赔难不难决定了。

学姐也明白大家在担心什么,这就给大家好好分析一下保险理赔的事儿。

在开始之前,建议大家先了解一下有关保险理赔的基础知识,可以帮助大家更好的理解下文:

一、保险理赔难不难?

学姐告诉大家保险理赔非常容易!

“买保险没那容易获赔的啦~”我知道这是很多人对保险的印象。

事实上却刚好相反,大多数的理赔案件都可以得到赔付的原因是:保险公司每年赔的钱数以万计,

在赔付上保险公司的赔付率基本有97%-99%,不赔偿的情况都是不存在的。

道理不足以讲明事实,数据往往能支撑事实,以下是保险公司最新理赔年报情况:

如上图所示,几乎没人能想到,行业中的中低水平的理赔率竟然都是97.71%!

而且,3天内保险公司就能结案,时效平均为1.33天。

其实小额理赔金,大部分都可以通过线上操作,收到赔付金的速度非常快,几秒到几十分钟就可以完成。

说白了,只要走正常的理赔程序,保险理赔很快的。

出险之后到底能不能理赔?关键还要看合同条款。

一旦合同条款里面提到了相关内容,保险公司就得按照规定来赔偿!

事实上我们背后的靠山是法律爸爸,保险公司无理拒赔可是要吃官司的。

学姐把和合同条款有关内容都给大家整理到了这篇文章中,大家可以参考一下:

既然理赔没什么问题,那大家出险理赔时需要怎么进行?

快和学姐一起看看。

二、理赔案件发生后,应该怎么做?

保险理赔主要有以下几个环节:

图中写的很明显,假如出险需要保险公司为我们提供赔付的话,我们消费者应该先及时报警,然后准备资料,一通过保险公司的立案审核,就可以拿到赔偿金。

学姐下面就一一说明报案和准备资料都什么地方大家必须得知道。

1. 报案

能够向保险公司报案并申请理赔的,必须是特定的人群,保险公司有直接制约报案人应该是什么身份。

报案人的顺序一般遵循先是投保人,再是被保险人,最后是受益人或其他有权领取保险金的人原则。

而且,出险最好立刻报案,不要拖拉,一旦报案不及时,就会让保险公司认为你是在拖延时间捏造证据呢!

大多数保险条款中也会事先说好:相关人员在知道保险事故发生之后,在第X日内必须要通知保险公司,这个时间期限大部分在10天左右。

纵使有的条款中不做要求,也提醒大家立刻报案,这样核实鉴定也会省事些,理赔也可以更加顺畅,

报案渠道主要有:(1)保险公司官方客服电话/理赔热线报案;(2)保险公司官网报案;(3)保险公司官方微信公众号报案。

以上渠道都可以,基本都是24小时受理。

2. 准备资料

一般准备以下资料:

1)理赔申请书;

2)保险合同单号;

3)被保险人法定有效身份证明;

4)申请人的法定有效身份证明及关系证明;

5)符合条款约定的专业鉴定报告;

6)申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料

当然,理赔需要的资料不止这么点。除去前文分析的那些资料,各险种之间需要使用的资料也不是完全一样的,建议参考下文:

三、总结

总的来说,保险是一份合同,在合同里写的非常透彻。

只要我们的理由没什么问题,保险公司都得自觉地进行理赔,就会发现理赔其实很简单。

毕竟我们有完善的法律体系,政府也会给我们做主的~

以上就是我对 "买保险理赔工作流程"的图文回答,望采纳!

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