学霸说保险

保险理赔服务流程

486次 2022-03-28

由于国民保险意识到提高,这也就提升了保险市场的热度。

很多想买保险但还在观望的朋友,都在纠结一个问题:保险理赔容易不容易办啊?

投保只要交完钱就没啥事儿了,理赔难不难关乎出险能否要到钱的问题。

所以说,我也知道大家害怕出现什么情况,学姐这就来教大家怎么应对保险理赔容易出现的问题。

不过学姐开始之前,大家最好先看看有关保险理赔的这些基础知识,能够更容易的理解这篇文章:

一、保险理赔难不难?

首先,学姐可以很肯定地告诉大家:保险理赔真的不难!

我知道有些人对保险的印象是:“能获赔的寥寥无几啦~”

事实恰恰不是这样,保险公司每年都要赔出数以亿计的真金白银,大多数的理赔案件都能得到赔付。

差不多97%-99%的被保人可以从保险公司那里获得赔偿,不可能有不赔付的情况。

道理不用说太多,直接放数据就可以,以下是保险公司最新理赔年报情况:

从上图中可以看出,行业的中低水平,理赔率都达到了97.71%,这是令人万万没想到的!

而且,保险公司一般结案时限都是3天,平均结案的时效是1.33天。

很多小额理赔金,都可以通过线上来操作,好在是,收到赔付金的速度特别快,几秒钟到几十分钟。

其实保险理赔没有那么困难,不要被一些言论误导。

有一点必须要注意,出险了能不能赔?需要根据合同条款内容来执行。

有一点可以确定的是,只要合同条款里面有写,那么保险公司不能不赔!

终归我们身后还站着国家法律,保险公司无理拒赔是可以告他们的。

关于保险合同你想知道的问题学姐都在这篇文章中有做回答,快来阅读一下:

既然理赔很容易,那大家出险理赔时有什么步骤吗?

别急,我们接着分析。

二、理赔案件发生后,应该怎么做?

保险理赔主要有以下几个环节:

上图告诉我们,要是已经达到了理赔的条件,我们消费者要做的就是及时报案,然后准备资料,在保险公司立案审核之后,就可以领取赔偿金了。

学姐接下来就逐一的剖析报案和准备资料都有什么地方是要特别注意的。

1. 报案

能够向保险公司报案并申请理赔的,必须是特定的人群,保险公司对报案人的身份是有所限制的。

投保人、被保险人、受益人或其他有权领取保险金的人是报案人顺序。

此外出险要快速报案,不要一直延误,不及时报案的话,就会让保险公司怀疑你在捏造证据!

一般保险条款中也会约定时效:要求相关人员在知道保险事故发生之日起的X日内,通知保险公司,这个时间期限大致在10天左右。

哪怕有的条款中没有说明,也劝告大家尽快报案,这样核实鉴定和理赔也会进行得更加顺利。

报案渠道主要有:(1)保险公司官方客服电话/理赔热线报案;(2)保险公司官网报案;(3)保险公司官方微信公众号报案。

以上渠道都可以,基本都是24小时受理。

2. 准备资料

一般准备以下资料:

1)理赔申请书;

2)保险合同单号;

3)被保险人法定有效身份证明;

4)申请人的法定有效身份证明及关系证明;

5)符合条款约定的专业鉴定报告;

6)申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料

说实话理赔需要的资料很丰富。不仅需要上面这些资料,各险种之间需要使用的资料也不是完全一样的,推荐看看下文:

三、总结

总而言之,保险的根本属性是一份合同,合同上的条款写的一清二楚。

只要我们的理由符合要求,保险公司都得老老实实地好好给我们理赔,这时候就不会有理赔难了。

毕竟我们有完善的法律体系,政府也会给我们做主的~

以上就是我对 "保险理赔服务流程"的图文回答,望采纳!

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