其针对的是城镇非从业人口和农村人口，目的是为了减轻城乡居民的大病负担，解决“因病致贫、因病返贫”的问题。
因为居民基本医保的报销是有上限的，超过规定的部分就不归医保管了，用大病医保的话，用基本医疗保险完成报销后，第二次报销就可以使用大病医保来报销。
以基本医疗保险的报销上限为基础，把医疗报销费用的额度再扩充几十万，提高对重大疾病的医疗费用报销比例。
大病医保可以报销哪些疾病？要解决这个问题的话，我们最先应该弄清楚什么是“大病”。
不是像肿瘤、尿毒症等这样的重大疾病才能被说是大病，它并非特指哪些疾病，只要是因为居民医保报销范围内的疾病产生了高额医疗费用，那就算是大病。
由于各地政策不同，全国范围内都没有明确规定“大病”的统一病种，从全局出发，并不是只有一种方式规定报销范围，而是具有两种不同的方式。
以山东省为例，山东省已将首批20余种新农合重疾纳入大病医保范围，其中包括：
儿童白血病、先心病、末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病 、耐药肺结核、艾滋病机会性感染、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌等。
以北京为例，只要“符合北京市城乡居民基本医疗保险报销范围的费用，在基本医疗保险报销后”的高额费用，就能纳入北京市城乡居民大病保险支付范围，进行“二次报销”。
各地情况都不一样，如果大家担心出错，那么学姐建议大家以当地医保政策为准。但无论是按病种，还是按费用，都明确要求“符合居民医疗保险报销范围”才能报销。
很多人问学姐买了职工医保还要不要买大病医保，学姐一图以蔽之：
图上有很多信息，看完后我们了解到，大病医保主要的服务对象是缴纳居民医保的人，可是从规定来说，交了医保的投保人都能参保大病医保。
大病医保将所需的资金从城镇居民医保基金和新农合基金划出。
假如将金字塔看成是整个医疗保障体系，基本医保在下面，中间是其他补充医保，而大病医保在最上面。
大病医保的报销不能去国家医疗保障局，要去保险公司进行报销。很多人会把大病医保认作商保，但是事实不是这样的。
如同学姐在前面提到的，大病医保的实质是基本医疗保障制度的丰富和发展，它是为了实现人人享有基本医疗卫生服务的目标而设有的，仍旧隶属于基本医疗保障的规模。
我们一直误以为它是商业保险的原因，其实是因为大病医保采用了一种叫做「公私合作」的模式。
是国家出于降低社会管理成本的目的，让城乡居民医保基金会划拨一部分资金给政府，由政府进行主导，让商业保险机构进行承办。所以我们才会需要去保险公司报销。
怎么用大病医保？
大病医保的费用并不高，虽然每个地区的收费情况是不同的，但正常情况下每年收费都在30元左右，比如北京每年收费36元，深圳每年收费30元，相差的也不大。
而且有的城市还会绑定大病医保和城乡医保，个人不用缴费，大病医保都是由国家财政给于补贴。
即：只要购买了城乡居民医保，大病医保就不用再购买了，自动拥有，是真的很好。
不管是对于职工还是对于灵活就业人员来说也是如此，在公司上班的工作人员，公司会为他们缴纳社保的时候一同缴纳上去，每人每年有120元 ，这笔钱呢也是由公司来付的。
参保的具体事项参见如下，一般来说，我们可以在缴纳社保和居民医保时同步缴纳，或者购买居民医保自动获得。
此外，不同地区在政策上有出入，学姐提议大家在缴纳大病医保之前可以先咨询一下当地的社保服务热线：区号+12333。
① 只能在定点医院治病，不在定点医院的话治病不给报，如果转院治疗需要有转院证明（转诊单）。
② 仅报销医保目录范围内的费用，即进口药和自费药不报销。
③ 在一个自然年（每年的1.1~12.31）里，社保目录范围内，本人自付的部分累计超过限额的部分。
前面两个医保与普通医保的条件是一致的，鉴于第三条内容较为重要，学姐在这里重点讲解一下：
根据《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》文件显示，以“个人年度累计负担的合规医疗费用”超过“当地统计部门公布的上一年度城镇居民年人均可支配收入、农村居民年人均纯收入”为判定标准，具体金额由地方政府确定。
正式的文件看着不好理解，学姐告诉你大概的意思：
二次报销费用 = 一次报销后自付部分-当地居民人均年可支配收入-社保外的用药
有关报销比例的问题，因为不同地区经济发展水平不同，所以在医保政策上会有略微的不同，学姐挑选了几个不一样的城市例子让大家能更容易理解：
上海 ：如果有大病医保的话，在基本医疗保险报销过后，大病医保还可以再报销80%；
北京 ：如果有大病医保的话，在基本医疗保险报销过后，5万元以内的，可以由大病保险基金再报销50%，5万元以上的，大病医保可以再报销60%，不设封顶线；
广州 ：广州对于大病医保最高支付限额以上由大病保险资金的部分最高可以报销95%，年度最高支付限额提高到了45万元；
虽然一线城市的比例本身可能会比其他城市偏高，可是不论是任何地方，规定来看，重病医保的报账比例是不可能会低于百分之五十，并且报销比例高的话，报销额度也高。
前面有说到大病医保是由政府主导交由商业保险公司经办的，对此，政府一般都会要求保险公司实行“一站式结算”。
也就是说，在我们出院的时候其流程简化了很多，报销相关费用的事都是系统自动的，不需要我们再跑第二趟那么麻烦。
如果你处于异地，那这就属于特殊情况，是不能"一站式结算"的，那么就需要我们自己跑一趟了，大体流程如下：
① 参保人在医疗费用收据开具之日起的六个月内，向本人选定的保险公司申请报销。
② 保险公司以书面形式一次性告知需要提供的报销材料，参保人提供相应材料，保险公司会在报销资料齐全后及时作出核定。
③ 保险公司在5个工作日内完成申报医疗费用的审核、结算及报销款支付。将报销款打到参保人银行卡上。
学姐曾经讲过，社保虽然保障全面且性价比高，社保作为全民性保障，并不能给我们带来所有的保障，它只是给我们一个生活最基本的保障。
如果不与商保独特而强力的保障相结合的话，我们照旧无法面临生活中那些形形色色的风险。
大多数人都知道，大病医保是基本医保发展的其中一项，即使居民“因病致贫、因病返贫”的问题在很大程度上已经解决。
可是它仍旧存在医保的一个大漏洞：
报销范围受到医保三目录的限制；
因生病需要养病造成的工作损失的费用、陪人的费用、日常生活的费用、后期康复治疗的费用等等，大病保险也无能为力。
当我们确诊了那种需要用到进口药、特效药、抗癌药（靶向药）、器官移植、骨髓移植，还动不动就要花费几十甚至上百万去治疗的疾病，基本医保与大病医保就显得力量微弱了。
在学姐看来，大病医保、社保虽好，但想要充分运用社保的内在作用，让我们的生活变得更加舒适，我们照旧需把社保当基础，商保做增补的保险搭配方案，社保有着全面的保障，而商保拥有独特且更加强力的保障，二者组合才更好。
想要充分了解社保知识，光看这篇文章可不够！如果你依旧对社保知识存在疑惑，可以找学姐进行详细咨询-关注【学霸说保险】公众号 ，里面有全网最全的社保类知识，帮助你充分利用社保福利，省一大笔钱！
