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保险理赔迟迟不解决是啥原因

3次 2022-03-21

保险理赔迟迟不解决的原因可能是理赔材料准备不充分、保险公司拒赔原因不合法以及理赔申请符合要求,资料齐全,保险公司始终没有理赔等。

接着学姐就给大伙详细介绍下这几点。

一、保险理赔迟迟不解决该找谁?

保险理赔迟迟得不到解决,可以先看看拒赔的理由是什么,同保险公司一起商榷(以出险情况符合理赔约定为例)。

(1)自身理赔材料准备不充分

以重疾险为例,重疾险的理赔一般涉及到以下几种材料:

①所购重疾险保单、理赔申请书、被保险人的户籍证明(身份证,户口本)

②诊断书或诊断报告、门诊病历、出院小结、住院小结,在多个医院就诊需同时提供多个医院的诊断证明;

③医疗费用收据、住院费用收据和住院费用明细清单;

④病理、化验、影像、心电图等检查报告,这些报告需加盖医疗机构的有效签章。

由此会发现保险理赔涉及到的材料极其多,我们要及时做好材料的收集工作,不能遗漏。

要是对此还有别的疑问,看看更为详细的科普文章也无妨:

(2)保险公司拒赔原因不合法

这时消费者可以到当地的保监局进行投诉,准备好详细、真实、合理的投诉材料,然后再跟着流程进行投诉,使自身的合法权益得到保证,还可以向法院提起诉讼。

申诉维权的具体的操作方式是登录官网,查询售后维权的电话或邮箱。一般而言,保险公司一直以来不予赔偿想必肯定是有原因的,尽管有的保险公司理赔的速度相对来说有点慢,但是理赔一定是可以到账的。

(3)理赔申请符合要求,资料齐全,保险公司始终没有理赔

可以向当地的保监局开展投诉,直接拨通保监局的电话开展投诉。假设已经找过保险公司,也并没有有效的解决办法,并且自个的申请也符合理赔标准,向保监局投诉也没什么效果,即可向法院起诉。

二、哪家保险公司的理赔服务比较好?

哪家保险公司理赔服务比较值得称赞?我们不如来对同方全球人寿进行了解!

同方全球人寿,由荷兰全球人寿保险集团与同方股份有限公司各出资50%组建而成,注册资本为人民币24亿元,公司于2003年正式获得了相关部门核发的营业执照,在中国正式启动寿险业务。

同方全球人寿于19世纪上半叶建立,迄今为止已拥有近200年的悠久历史,跻身全球领先的金融服务公司之列,它的总部创立于荷兰海牙,业务遍及美洲、欧洲和亚洲等20个国家和地区。

现如今公司总资产在4000亿欧元左右,提供给约2900万客户的是人寿保险、养老金以及资产管理专业服务,且在阿姆斯特丹、纽约证券交易所已上市。多年来都被列入了《财富》世界500强,与此同时被国际金融稳定委员会选出,荣获选为全球九大“Too Big To Fail”的保险机构之一。

我们从上述内容中可以发现,同方全球人寿相较而言是一家资本十分雄厚以及实力十分强劲的保险公司,在理赔时保障会更好一些。不过判断保险公司的理赔服务优劣更为直接的依据,还得是其偿付能力!

学姐找来同方全球人寿最新一期的偿付能力报告。从报告里我们可以看出,在2021年一季度,同方全球人寿综合偿付能力充足率和核心偿付能力充足率分别为225%、214%,在最近这期风险综合评级里荣得A级,表现不错,偿付能力很高。

有进一步了解同方全球人寿打算的朋友,不妨对这篇更为详细的评测文章做个了解:

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