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保险理赔一直不解决的原因是啥

3次 2022-03-21

保险理赔迟迟不解决的原因可能是理赔材料准备不充分、保险公司拒赔原因不合法以及理赔申请符合要求,资料齐全,保险公司始终没有理赔等。

接着学姐就详细介绍下这几点。

一、保险理赔迟迟不解决该找谁?

保险理赔迟迟没有办法得到解决,可以先了解一下保险公司拒赔的理由,和保险公司协商(以出险情况符合理赔约定为例)。

(1)自身理赔材料准备不充分

以重疾险为例,重疾险的理赔一般涉及到以下几种材料:

①所购重疾险保单、理赔申请书、被保险人的户籍证明(身份证,户口本)

②诊断书或诊断报告、门诊病历、出院小结、住院小结,在多个医院就诊需同时提供多个医院的诊断证明;

③医疗费用收据、住院费用收据和住院费用明细清单;

④病理、化验、影像、心电图等检查报告,这些报告需加盖医疗机构的有效签章。

可以见得保险理赔需要涉及非常多材料,所以在做材料收集的时候一定要及时,千万不可以漏掉。

如果对此还有其他不懂的地方,不妨阅读一下更具体的科普文章:

(2)保险公司拒赔原因不合法

这时候消费者可以选择到当地的保监局投诉,将相关投诉资料准备好,然后就跟着流程投诉,使自己的正当权益得到保障,还可以向法院提起诉讼。

申诉维权的具体的操作方式是登录官网,查询投诉申诉的电话或邮箱。通常情况下,保险公司长期不进行赔付赔想必都是有原因的,尽管有的保险公司理赔的速度相对来说有点慢,但是理赔一定是可以到账的。

(3)理赔申请符合要求,资料齐全,保险公司始终没有理赔

将自己的情况投诉到当地的保监局,直接拨通保监局的电话开展投诉。倘若已经找过保险公司,也没拿出有效的解决方案,除此之外自个的申请也满足理赔标准,向保监局投诉也没什么效果,便能够去法院开展起诉了。

二、哪家保险公司的理赔服务比较好?

哪家保险公司理赔服务优质?我们不如来研究一下同方全球人寿!

同方全球人寿,由荷兰全球人寿保险集团与同方股份有限公司各出资50%组建而成,并且注册资本金总计有人民币24亿元,于2003年公司正式获得营业执照,正式在中国开启寿险业务。

同方全球人寿创建于19世纪上半叶,直到目前为止已拥有差不多200年的悠久历史,是全球领先的金融服务公司重点一员,同方全球人寿的总部场所在荷兰海牙,业务遍及美洲、欧洲和亚洲等20个国家和地区。

现今公司总资产接近4000亿欧元,给大约2900万用户带去了人寿保险、养老金还有资产管理专业服务,且在阿姆斯特丹、纽约证券交易所已经上市。历年位列《财富》世界500强,并且被国际金融稳定委员会专业评选为全球九大“Too Big To Fail”的保险机构之一。

从上述内容中我们可以看出,同方全球人寿相较而言是一家资本十分雄厚以及实力十分强劲的保险公司,在需要理赔的时候保障会更好一些。不过判断保险公司的理赔服务优劣更为直接的依据,还得是其偿付能力!

学姐找来同方全球人寿最新一期的偿付能力报告。我们不难看出,在2021年一季度,同方全球人寿综合偿付能力充足率和核心偿付能力充足率分别为225%、214%,同方全球人寿在最新一季度风险综合评级里被评为等级A,表现不错,偿付能力很到位。

若想更详细了解同方全球人寿,不妨将这篇更为详细的评测文章作为参考:

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