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北京普惠健康保怎么样

102次 2022-01-05

北京普惠健康保的保障内容不错,也有不少优点,如果还没有医疗保障,可以考虑买一份。

北京普惠健康保的优点一是投保门槛低,只要是北京医保在保人员都可以买,不限职业、不限年龄,不限既往症病史;优点二是保障范围广,涵盖了医保内责任、医保外(个人自费)责任和海内外高额特药责任;优点三是性价比高。

不过,北京普惠健康保也有缺点,那就是免赔额比较高。

所以,如果已经做好了全面的医疗保障,大家可以不用再买北京普惠健康保了。

“北京普惠健康保”火了!最近这段时间,不少的北京朋友都在朋友圈和家族群内了解到不少关于【北京普惠健康保】的信息,“买了”“投了”这些字样纷纷被打在了屏幕上……

据说这个在北京票圈人气很高的产品保障特别全面,不仅提供的医疗保障最高可以达到300万,参保人出院以后将有5次免费复诊或居家护理机会,满足北京市基本医疗保险在保的人员都可以购买。

听到这个消息,特别多朋友前来问学姐,北京普惠健康保保障厉不厉害?购买它合不合适?假如你已然投保了百万医疗险,还需要选择这款产品吗?

那事不宜迟,学姐这就给大家做个详细的测评!

一、北京普惠健康保保障如何?

老规矩,先上产品保障图:

北京普惠健康保

由图可知,北京普惠健康保涵盖医保内责任、医保外(个人自费)责任和海内外高额特药责任这三大保障内容,每人每年仅需195元就能获得最高300万的保障!

这个保障力度和保障内容看上去也太棒了,接下来就来仔细探究一下它的优缺点吧,值不值得入手!

优点一:门槛超低

北京普惠健康有着相对较低的投保门槛,唯一的条件:属于北京医保在保状态的人员均可投保!

据我们所知,现在市面上医疗险的健康告知都不是很宽松,如若身体真的处于亚健康状态,或者有以往病史、或年龄已经不小,以及从事高危职业,很难投保到一款称心如意的医疗险产品。

然而,北京普惠健康的投保门槛蛮低的:

第一点,这款北京普惠健康不限年龄投保,相当于说无论你是小孩、青年人、中年人、又或是老年人,只要你的医保关系在北京就符合投保标准;

另外,北京普惠健康对于职业没有限制,通俗一点来讲,你是办公室文员、教师也好,是涉及高空、电力作业等高危职业人员也罢,只要你的医保关系在北京就符合投保标准;

另外,在健康告知环节,北京普惠健康的条件也很宽松,带病投保也是被允许的,像患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群也是允许参保的。不单不除外承保,只要满足理赔的条件就可以根据合同获得一定的理赔!

光是从这一点来看,北京普惠健康就更适合大众群体了,投保条件要求也很低,这是根据大部分人的投保需求制定的!

优点二:保障范围广

前面介绍到,这款北京普惠健康保提供医保内责任、医保外(个人自费)责任跟海内外高额特药责任三大保障。

普惠健康医保涵盖的内责任目录里边包括住院和门诊个人自付费用,报销的前提是要超出北京市当年大病医疗保险起付标准,最高可赔付100万元/年。健康群体理赔比例为80%,特定既往症群体赔偿比例为40%。

而且,医保目录外住院个人自费责任最多能够赔偿100万元/年,健康人群、特定既往症人群的偿付比例依序为70%、35%。

而且,海内外高额特药责任包含了很多国内特药,保障了特殊病症人群的利益,(最高保额为50万元/年和国外特药(最高保额为50万元/年),对于健康人群、特定既往症人群的理赔比例分别是60%、30%。当然这里面含有25种国内惠民常用抗癌与地产药品,另外还有75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品,可以适用于很多重大疾病,比如说肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36!

光是从这一点来看,就有十足的把握满足很多人医疗保障标准了,保障的范围极其的大,保障也做的很齐全,而且赔付力度也很高。

优点三:性价比高

要知道,市面上大部分医疗险的保费与年龄、身体状况挂钩的。

20岁出头的年轻人去买一份医疗险,大概仅需要100块左右就可以购买到上百万的保额。可是随着不断增长的年龄,保费也会有一定程度的上涨。百万医疗保险如果是中老年人买的话,是有上千块的可能性,甚而更多。

因此从保费的角度来深入分析,195元/人/年是北京普惠健康保统一售价,就准许可得到最高300万的保障,这对绝大多数中老年群体来说,性价比非常的不错。

综上,北京普惠健康保的保障还是拿得出手的,在竞争力方面,它比市面上其他百万医疗险更有优势。那这个产品的缺点是什么呢?

学姐通过细细观察条款之后了解到,北京普惠健康保不是一个完美的产品:

>>>免赔额较高

免赔额的含义就是在一定的数额内不用赔偿。可以简单解释一下,某份百万医疗险在免赔额的设置上,规定为一万元,那么被保人花费的合理医疗费用要超过1万元的部分才能够报销。

一般情况下不会遇到比较大的免赔额,更多的医疗费用就可以得到赔付,这样会对被保人比较好。现在市面上性价比不错的医疗险产品,免赔额方面挺完善,医疗险的免赔额大多都为10000元、而重疾医疗是没有免赔额的。

再来看这一款北京普惠健康保:

医保内责任:免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准(以2020年为例,城镇职工3.95万,城乡居民:3.04万);

医保外(自费)责任:健康人群:2万;特定既往症人群:4万;

高额特药责任:国内/国外特药:健康人群:2万;特定既往症人群:4万。

这么一分析,北京普惠健康保设计的免赔额还蛮高的,这样理赔的门槛也跟着免赔额一起变高了,这对被保人来说也太残忍了。

二、北京惠普健康保值得入手吗

整体来看,这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保,保障范围很广,投保要求根本不高、它的优点有病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等,但仍有免赔额较高等不足。

假如已经入手了百万医疗险,已经拥有非常全面的医疗保障的朋友,先考虑清楚医疗保障是不是已经足够不用再补充了,觉得自己不需要的话,那么北京普惠健康保这个产品就可以不用再购买了。

不过如果你是属于亚健康人群,做的职业比较高危,年龄偏大购买不了百万医疗险的人群,是可以考虑购买这款产品的,也好让自己拥有一份医疗保障!

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