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北京普惠健康保保障怎么样

237次 2022-01-05

北京普惠健康保的保障内容不错,也有不少优点,如果还没有医疗保障,可以考虑买一份。

北京普惠健康保的优点一是投保门槛低,只要是北京医保在保人员都可以买,不限职业、不限年龄,不限既往症病史;优点二是保障范围广,涵盖了医保内责任、医保外(个人自费)责任和海内外高额特药责任;优点三是性价比高。

不过,北京普惠健康保也有缺点,那就是免赔额比较高。

所以,如果已经做好了全面的医疗保障,大家可以不用再买北京普惠健康保了。

“北京普惠健康保”是近期最火爆的产品!

近期,不少北京朋友的朋友圈、家族群等等都被【北京普惠健康保】刷屏了,不少人都刷屏说到“买了”“投了”……

据说这款火爆北京票圈的产品保障特别全面,病人享受到最高300万的医疗保障之外,参保人享有一些增殖服务,比如在出院后免费获得5次随访咨询或居家护理,只要北京市基本医疗保险在保状态的参保人员均可投保。

大家知道了这个消息后,超级多小伙伴找学姐,北京普惠健康保保障棒不棒?投保会亏吗?如果已经购买了百万医疗险,要进一步要入手这款产品吗?

那事不宜迟,学姐抓紧时间给大家做个详细的评估!

一、北京普惠健康保保障如何?

像往常一样,先看一看产品保障图:

北京普惠健康保

由图可知,该款北京普惠健康保囊括了医保内责任、医保外(个人自费)责任跟海内外高额特药责任这三大保障,每人每年仅需195元就能获得最高300万的保障!

这个保障力度和保障内容看上去真的很好了,让我们一起看看它有什么亮点和缺陷吧,到底适不适合投保!

优点一:门槛超低

北京普惠健康的投保门槛真的不高,很亲民的,只要是北京医保在保状态的人员均可投保,对年龄、健康、户籍都没有限制!

我们知道,现在市面上医疗险的健康告知大都非常严格,假使身体开始出现亚健康状态,或者有以往病史、或不再年轻,以及从事高危职业,想投保到称心遂意的医疗险产品特别艰难。

此外,这一款北京普惠健康的投保要求相对较低:

首先,北京普惠健康的投保年龄范围超广,完全没有要求,相当于说无论你是小孩、青年人、中年人、又或是老年人,你的医保只要是北京的就可以正常投保;

其次,北京普惠健康对于职业不设限制,通俗一点来讲,无论你是办公室文员、教师、又或是涉及高空、电力作业等高危职业人员,你的医保只要是北京的就可以正常投保;

再者,在健康告知环节,北京普惠健康也没有过多的要求,带病投保也是被允许的,像患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群也是允许参保的。不只是不除外承保,只要达到理赔条件就可按照合同要求得要一定的理赔!

从上述的情况来看,北京普惠健康就更值得大家拥有了,投保条件要求也很低,满足大部分人群的投保需求!

优点二:保障范围广

前面提到,北京普惠健康保涵括医保内责任、医保外(个人自费)责任和海内外高额特药责任这三大保障。

普惠健康医保目录内责任不仅包括住院+门诊个人自付费用,而且可报销基础低限度高,超出北京市当年大病医疗保险起付标准即可报销,最多提供理赔100万元/年。健康群体理赔比例为80%,特定既往症群体理赔比例为40%。

此外,医保目录外住院个人自费责任最高可偿付100万元/年,健康人群、特定既往症人群的赔付比例依次为70%、35%。

而且,海内外高额特药责任包含了很多国内特药,保障了特殊病症人群的利益,(最高保额为50万元/年和国外特药(最高保额为50万元/年),健康人群、特定既往症人群的赔付比例分别为60%、30%。这其中有25种国内惠民常用抗癌跟地产药品,另外还有75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品,较为广泛地适用于肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病!

从上述的情况来看,可以满足绝大多数人人对医疗保障的一个要求,保障范围广,保障全面,并且呢,赔付力度也是很高的。

优点三:性价比高

不过这点要清楚,市面上还有很多医疗险的保费与年龄、身体状况有关系。

20岁出头的年轻人买入一份医疗险,买到上百万的保额也许仅仅需要100块左右。不过随着持续的年龄,保费也会有所上涨。百万医疗保险如果是中老年人买的话,也许要上千块,甚至可能更多。

于是从保费的角度来分析,北京普惠健康保统一定价为195元/人/年,就准许可得到最高300万的保障,对大部分中老年群体来说,真的很经济实惠。

综上,北京普惠健康保的保障内容还是比较全面的,在竞争力方面,市面上其他百万医疗险比不上它。但这款产品真的就这么完美吗?

学姐通过深挖条款,发现了北京普惠健康保的弊端:

>>>免赔额较高

免赔额的含义就是在一定的数额内不用赔偿。简要的介绍,倘若在免赔额的设定上,某份百万医疗险规定为一万元,那么被保人花费的合理医疗费用要超过1万元的部分才能够报销。

一般情况下不会遇到比较大的免赔额,医疗费用中能够报销的就会多一些,被保人能从中获益更多。而市面上大部分优质医疗险产品,有比较合理的免赔额,一般医疗万元免赔额、重疾医疗0免赔额。

再看这款北京普惠健康保:

医保内责任:免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准(以2020年为例,城镇职工3.95万,城乡居民:3.04万);

医保外(自费)责任:健康人群:2万;特定既往症人群:4万;

高额特药责任:国内/国外特药:健康人群:2万;特定既往症人群:4万。

这么一分析,这款北京普惠健康保设立的免赔额挺高的,而免赔额提高了,理赔的门槛也就变高了,对被保人来说就有点不合适了。

二、北京惠普健康保值得入手吗

总的分析下来,这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保,保障范围很广,投保要求根本不高、它的优势是病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等,然而依旧有免赔额较高等漏洞。

假如已经入手了百万医疗险,同时医疗方面的保障也购买全面了的伙伴,可以先看看是否还需补充医疗的,不需要的话,那么北京普惠健康保这个产品就可以不用再购买了。

不过假如是亚健康状态的朋友,从事比较危险的工作,年龄偏大百万医疗险不能承保的人群,是可以考虑购买这款产品的,同时也给自己增加一份全面的医疗保障!

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