医疗险理赔中间过程怎样

大家都认为“买保险容易，理赔难”。

其实保险理赔并不是大家想象中那样难，今天学姐就带大家来看看我们的保险理赔流程是怎么样的！

在开始之前，我先给大家送上一份开胃菜吧，这是一份保险理赔指南：

一、保险理赔流程是怎么样的？

简单概述保险理赔的流程是：客户报案→保险公司立案受理→客户提交申请资料→保险公司审核、结案→领取赔付款。

具体保险理赔流程如下：

看着好像不太复杂的保险理赔流程，实际上有一些需要注意的点：

保险理赔要点一：报案时间

保险理赔的第一点是报案，要注意报案越早，好处越多，一定不要拖。

拿某一重疾险的条款举例：

这样来看，保险报案是有期限的，为了避免不必要的麻烦，出险时应尽快报案，这样我们才能够没有后顾之忧，获得赔偿，

保险理赔要点二：报案人

能够申请保险理赔报案的人都是符合一定条件的。

保险合同规定的直接主体才有报案的资格，比如投保人、被保人、受益人，或者是有权领取保险金的人。

保险理赔要点三：报案渠道

如果你要申请保险理赔，大概可以通过这几个渠道：

①保险公司app

②保险公司客服电话/理赔热线

③保险公司官网

保险理赔要点四：申请资料

现实中有很大一部分人不知道保险理赔需要交什么材料，所以保险理赔中很容易出现资料提交方面的问题。

如果你认为各个险种需要的保险理赔申请资料都是一样的，那就错了，对此学姐整理了一张详细的表格：

只有在保险公司审核好提交的资料后，他才会发送理赔通知，一般来说十天内拿到赔偿金是正常的范围。

是否属于保险责任范围决定能不能得到理赔，保险公司审核后不予支持的，会拒绝理赔并且在拒赔通知书中说明理由，通知书一般在三天内发出。

一般情况，只要是提交齐全理赔资料，基本上就能拿到理赔了，只要不超过保险合同的规定范围。

想要在在保险理赔纠纷中保护自己的权益，一般有以下几个手段：

二、想要顺利理赔，有什么需要注意的事项？

1. 如实健康告知

根据相关资料，八成的拒赔案例都是由于被保人没有如实告知。

举一个真实案例：

在2010年范某给丈夫王某投了重疾险。2013年，被保人王某向保险公司提出了因患有慢性肾衰竭（尿毒症期）的理赔申请。调查显示，王某因慢性肾衰竭住院治疗这件事发生在2009年，投保的时候他是没有进行告知的。最终因投保人没有履行如实告知义务，保险公司解除了保险合同，保险金也没有付而且返还了保险费。所以投保前，健康情况请一定要如实相告，不能投机取巧带病投保。

事实上，带病投保是有窍门的，我认为我们只有在诚实说出一切才可以，

2. 仔细阅读保险免责条款

保险合同中不保障的部分是免责条款，我们在投保前要仔细免责条款，我们最好避免理赔纠纷在后续中出现。

3. 就诊医院要符合规定范围

要求被保人在固定的医院就诊是大多数保险的规定，一般情况下级别低的，或私立医院都不可以。

如果生病了要想让保险公司理赔，我们就要按照合同去指定医院就诊。

4. 要妥善保管好相关资料

我们要按照上面说的 ，尽量避免保险理赔，因为他混乱又麻烦，所以一定要妥善保管好相关的资料，比如医疗单据、检查报告、用药清单等等。

最后我想说保险理赔是一件很简单的事，只是我们认为的比较复杂，只要将上述的注意事项做好，理赔就会非常顺利，我们不要过于担忧，没想象的那么难。

你觉得你从中学到的对你帮助大吗，我们下期再见吧。

以上就是我对 "医疗险理赔中间过程怎样"的图文回答，望采纳！