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北京普惠健康保2021怎么样

445次 2022-01-05

北京普惠健康保的保障内容不错,也有不少优点,如果还没有医疗保障,可以考虑买一份。

北京普惠健康保的优点一是投保门槛低,只要是北京医保在保人员都可以买,不限职业、不限年龄,不限既往症病史;优点二是保障范围广,涵盖了医保内责任、医保外(个人自费)责任和海内外高额特药责任;优点三是性价比高。

不过,北京普惠健康保也有缺点,那就是免赔额比较高。

所以,如果已经做好了全面的医疗保障,大家可以不用再买北京普惠健康保了。

“北京普惠健康保”开始火爆了!最近这几天,【北京普惠健康保】的信息充斥在北京朋友的朋友群及家族群,许多人都表示“买了”“投了”……

这款产品在北京票圈十分火爆,原因之一是保障特别全面,不仅可以给病人最高300万的医疗保障,参保人出院以后将有5次免费复诊或居家护理机会,北京市基本医疗保险再保状态的参保人员都可以投保。

一听说这个消息,相当一部分朋友跑来问学姐,北京普惠健康保保障靠谱吗?值得种草吗?除了投保百万医疗险之外,我们还需不需要这款产品?

那事不宜迟,学姐这就给大家做个详细的评估结果吧!

一、北京普惠健康保保障如何?

像往常一样,先看一看产品保障图:

北京普惠健康保

由图可知,这款北京普惠健康保提供医保内责任、医保外(个人自费)责任以及海内外高额特药责任三大保障,每人每年只需花费195块就能换取最高300万的保障!

这个保障力度和保障内容看上去很OK呀,我们具体来看看都有哪些优缺点,到底能不能买!

优点一:门槛超低

北京普惠健康在投保门槛方面是非常低的,只需满足一个条件:目前属于北京医保在保人员,就可投保!

就目前情况来看,目前市面上医疗险的健康告知都是比较严苛的,要是身体健康状态为亚健康,或有既往病史、或年纪较大,以及从事高危职业,投保到一款合意的医疗险产品是一件很不容易的事情。

此外,这一款北京普惠健康的投保要求相对较低:

首先,北京普惠健康不限年龄,也就是说不管你是小孩、青年人、中年人、还是老年人,只要你是北京的参保人员就可以投保;

其次,在职业方面,北京普惠健康没有限制,这就是说,不管你是办公室文员、教师、亦或是涉及高空、电力作业等高危职业人员,只要你是北京的参保人员就可以投保;

另外,北京普惠健康在健康告知环节也没有很严苛的要求,带病投保也受许可,比较常见的疾病的人群也是允许参保的,像患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等。不但不除外承保,当达到理赔的标准就可以根据合同的要求得到一定的理赔!

从上文讲述的内容来看,北京普惠健康就更值得推荐了,投保条件要求也很低,这是根据大部分人的投保需求制定的!

优点二:保障范围广

前面讲到,此款北京普惠健康保设有医保内责任、医保外(个人自费)责任还有海内外高额特药责任这三大保障。

首先住院和门诊自付费用是被包含在了普惠健康医保的目录内责任里边的,超出北京市当年大病医疗保险起付标准是报销的前提条件,最高能够得到赔付100万/年。健康人群赔付比例为80%,特定既往症群体赔偿比例为40%。

而且,医保目录外住院个人自费责任最多能够赔偿100万元/年,健康人群、特定既往症人群的偿付比例分别为70%、35%。

最后,为了保护人群的医疗保障要求,海内外高额特药责任还包含了国内特药,(最高保额为50万元/年和国外特药(最高保额为50万元/年),关于健康人群、特定既往症人群的偿付比例分别为60%、30%。不过这之中包含了25种国内惠民常用抗癌跟地产药品,还有75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构能够供给可提供的特殊药品,用于的范围是很广阔的,有肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病!

从上文讲述的内容来看,能够满足到不少人对医疗保障的要求,保障的范围极其的大,保障也做的很齐全,并且呢,赔付力度也是很高的。

优点三:性价比高

要清楚,市面上绝大多数医疗的保费与年龄、身体状况有一定联系的。

20岁出头的年轻人买医疗险,或许上百万的保额仅仅100块出头就能入手。可是随着不断增长的年龄,保费也会持续上升。看那些中老年人群购买一份百万医疗保险,也许要上千块,甚至可能更多。

所以从保费的角度来综合分析,北京普惠健康保统一定价为195元/人/年,就能够赢得最高300万的保障,对处于中老年这个群体的人,这个价格相当划算了。

这么看下来,北京普惠健康保的保障内容还是让人放心的,它比市面上其他百万医疗险更加有竞争力。难道这个产品没有什么劣势吗?

对条款进行深入研究之后,学姐发现了北京普惠健康保的劣势:

>>>免赔额较高

免赔额说的是不用赔偿的额度。通俗的说,当一个百万医疗险将一万元设置为免赔额时,保险公司只会对超过一万元的合理医疗费用进行赔偿。

免赔额在大多数情况下,数值都会比较小,更多的医疗费用就可以得到赔付,这样会对被保人比较好。目前市面上很多比较不错的医疗险产品,免赔额都比较合理,一般医疗万元免赔额、重疾医疗0免赔额。

再来看这一款北京普惠健康保:

医保内责任:免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准(以2020年为例,城镇职工3.95万,城乡居民:3.04万);

医保外(自费)责任:健康人群:2万;特定既往症人群:4万;

高额特药责任:国内/国外特药:健康人群:2万;特定既往症人群:4万。

如此分析下来,此款北京普惠健康保安排的免赔额非常高啊,这无疑是在变相地提高理赔门槛,这么做对被保人来说也太不友善了。

二、北京惠普健康保值得入手吗

总体看下来,这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保,保障覆盖的面积很大、投保标准也很低、既往病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等优点,只是仍存在免赔额较高等毛病。

假使百万医疗险已经购买了,而且医疗保障也已经很全面的伙伴,可以考虑自己是否需要更多的医疗补充,要是觉得并不需要,就没有必要再把北京普惠健康保也购买上。

那如若是处于亚健康状态的朋友,从事的职业非常危险,中老年被百万医疗险拒保的人群,很有必要购买这款产品,给自己投保一份全面的医疗保障是非常不错的选择!

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