“买保险容易,理赔难”这看法是大家一直认定的。
其实保险理赔并不是大家想象中那样难,我们的保险理赔流程是怎么样的,今天就让学姐用专业的角度来揭秘一下吧!
趁现在,先给大家送上一份有关于保险理赔指南的开胃菜吧:
一、保险理赔流程是怎么样的?
简单介绍下保险理赔流程:客户报案→保险公司立案受理→客户提交申请资料→保险公司审核、结案→领取赔付款。具体保险理赔流程如下:
保险理赔流程看着好像简单易懂,事实上有一些需要着重关注的方面:
保险理赔要点一:报案时间
保险理赔需要做的第一件事是报案,要注意的一点是,越早报案越有利,一定不要拖。
通过一个重疾险的条文来看看:
这样来看,保险报案是有期限的,所以出险时最好尽快报案,目的是保障后续理赔的顺利进行,
保险理赔要点二:报案人
只有特定的人员才可以申请保险理赔报案。
只有和保险合同直接相关的人才能报案,比如投保人、被保人、受益人,或者是有权领取保险金的人。
保险理赔要点三:报案渠道
对于保险理赔申请者来说,这几个渠道是比较常见的:
①保险公司app
②保险公司客服电话/理赔热线
③保险公司官网
保险理赔要点四:申请资料
保险理赔需要提交什么资料,很多小伙伴对此都不了解,这就是为什么大家在保险理赔中经常被通知资料提交有问题的原因。
在申请过程中,我们需要根据险种的不同去提交相应的保险理赔申请资料为了让大家更加直观地理解,我做了下面这张表格:
只有在保险公司审核好提交的资料后,他才会发送理赔通知,一般10天内就能收到理赔金。
是否属于保险责任范围决定能不能得到理赔,保险公司审核后不予支持的,会拒绝理赔并且在拒赔通知书中说明理由,通知书一般在三天内发出。
通常情况下,提供了理赔需要的全部材料,并且符合保险合同规定范围,都是可以正常理赔的。
如果你遇到了保险理赔纠纷,下面几个办法可以帮到你:
二、想要顺利理赔,有什么需要注意的事项?
1. 如实健康告知在拒赔案例中,有八成都是因为被保人没有如实告知而遭到保险公司拒赔。
举一个真实案例:
范某在2010年给丈夫王某买了重疾险。2013年,被保人王某以患有慢性肾衰竭(尿毒症期)为由向保险公司提出理赔的申请。经调查发现,王某在2009年因慢性肾衰竭住院治疗,投保时未将此病史如实告知。投保人因为没有如实告知,保险合同是被保险公司解除了的,同时保险公司也拒付保险金只退还了保费。所以投保前,健康情况请一定要如实相告,不能投机取巧带病投保。
我们都知道带病投保是有一些技巧的,我觉得我们必须要在诚实的说出一切才可以,
2. 仔细阅读保险免责条款
我们在投保前要看好免责条款,因为这个不能保障我们的利益,在后续我们最好不要让理赔纠纷的出现。
3. 就诊医院要符合规定范围
大多数保险都要求被保人提前在指定医院就诊,一般是二级或以上公立医院。
要想要保险公司赔偿就要提前去按规定去指定的医院就诊。
4. 要妥善保管好相关资料
我们要按照上面说的 ,尽量避免保险理赔,因为他混乱又麻烦,我们要保管好相关的资料,如看病的单据,我们平时的检查报告,还有我们的用药的单子等。
总而言之,保险理赔不是一件很复杂的事,他比我们想象的要简单多了,只要将上述的注意事项做好,理赔就会非常顺利,大家可以不用过分担忧。
我们下次再见吧,希望这次你能有所收获。
以上就是我对 "少儿险赔偿流程怎么样"的图文回答,望采纳!