医疗险赔付时的过程有那种环节

“买保险容易，理赔难”这是大家一直以来的看法。

大家都说保险理赔很难，其实并不是，我们的保险理赔是怎么走流程的，今天学姐就带大家来看看！

在开始之前，来点开胃菜吧，它就是我们的保险理赔指南：

一、保险理赔流程是怎么样的？

简单介绍下保险理赔流程：客户报案→保险公司立案受理→客户提交申请资料→保险公司审核、结案→领取赔付款。

具体保险理赔流程如下：

保险理赔流程看着好像简单易懂，重点还得关注这些：

保险理赔要点一：报案时间

保险理赔需要做的第一件事是报案，要注意的一点是，越早报案越有利，一定不要磨蹭。

研究一下其中一个重疾险的规定：

保险报案时间是有对应规定的，出险后当然是越快报案越好，这样后面保险的赔偿才能够正常进行，

保险理赔要点二：报案人

如果你认为任何人都能申请保险理赔报案，那就大错特错了。

保险合同的报案者是具备特定资格条件的人，比如投保人、被保人、受益人，或者是有权领取保险金的人。

保险理赔要点三：报案渠道

目前比较成熟的保险理赔申请渠道有这么几个：

①保险公司app

②保险公司客服电话/理赔热线

③保险公司官网

保险理赔要点四：申请资料

现实中有很大一部分人不知道保险理赔需要交什么材料，这也是保险理赔中频繁出现资料提交不合规范的原因。

如果你认为各个险种需要的保险理赔申请资料都是一样的，那就错了，为了帮助大家了解，下面是本人整理的清单：

保险公司审核完你提交的资料后，就会发送理赔通知，取得理赔金的流程时间大概是十天。

如果保险公司审核后确认不属于保险责任，他就会在三天内发出拒赔通知书，我们可以在通知书上找到具体的拒赔理由。

如果提交的理赔资料齐全，并且符合保险合同规定范围，都是可以正常理赔的。

倘若出现保险理赔纠纷，我们还可以通过以下几个方面去捍卫自身的权益：

二、想要顺利理赔，有什么需要注意的事项？

1. 如实健康告知

在拒赔案例中，有八成都是因为被保人没有如实告知而遭到保险公司拒赔。

举一个真实案例：

在2010年范某给丈夫王某投了重疾险。2013年，被保人王某向保险公司提出了因患有慢性肾衰竭（尿毒症期）的理赔申请。经调查发现，王某在2009年因慢性肾衰竭住院治疗，投保时未将此病史如实告知。保险公司因投保人没有履行如实告知义务的缘故，解除了保险合同，拒绝支付保险金，只是将保费都全部退还了。所以投保前，务必如实健康告知，不要抱有侥幸心理带病投保。

带病投保不要不带技巧的去投保，它是有窍门的，但是要在如实告知的前提下：

2. 仔细阅读保险免责条款

保险合同中不保障的部分是免责条款，我们在投保前要仔细免责条款，我们想要保险理赔纠纷不要出现就要提前避免。

3. 就诊医院要符合规定范围

现在就是被保人在固定医院就诊是很多保险都有的规定，现在的规定是级别高的或二级以上的公立医院是可以的。

如果被保人按合同规定去制定的医院就诊，保险公司可以不赔偿。

4. 要妥善保管好相关资料

上面也说了，保险理赔需要的东西很麻烦，最后，我们要保管好我们检查报告，医疗单据，吃药的单子等相关资料，这些在日后都是很重要的。

最后我想说保险理赔是一件很简单的事，只是我们认为的比较复杂，只要将上述的注意事项做好，理赔就会非常顺利，大家以平常心对待就好。

我们下期再见，你觉得这篇文章对你有帮助吗。

以上就是我对 "医疗险赔付时的过程有那种环节"的图文回答，望采纳！