一直以来,大家都觉得“买保险容易,理赔难”。
大家都说保险理赔很难,其实并不是,这保险理赔流程是怎么样的,今天就让学姐带领大家一起来揭秘吧!
这份保险理赔指南就在开始之前先送给大家吧,当做是开胃菜:
一、保险理赔流程是怎么样的?
简单介绍下保险理赔流程:客户报案→保险公司立案受理→客户提交申请资料→保险公司审核、结案→领取赔付款。具体保险理赔流程如下:
保险理赔流程虽然没有那么复杂,实际上有一些需要注意的点:
保险理赔要点一:报案时间
保险理赔流程的第一步是报案,报案越早越好,注意这点,切记不要推延。
拿某一重疾险的条款举例:
我们可以知道,保险报案有时间的限制,出险后当然是越快报案越好,这样后面保险的赔偿才能够正常进行,
保险理赔要点二:报案人
如果你认为任何人都能申请保险理赔报案,那就大错特错了。
只有和保险合同直接相关的人才能报案,比如投保人、被保人、受益人,或者是有权领取保险金的人。
保险理赔要点三:报案渠道
一般情况下,保险理赔可以通过以下渠道申请:
①保险公司app
②保险公司客服电话/理赔热线
③保险公司官网
保险理赔要点四:申请资料
很多人对保险理赔需要提交什么资料了解的并不全面,这就是为什么大家在保险理赔中经常被通知资料提交有问题的原因。
如果你认为各个险种需要的保险理赔申请资料都是一样的,那就错了,通过下面的表格,你就能清楚地了解需要提交哪些资料:
保险公司审核完你提交的资料后,就会发送理赔通知,理赔金一般会在十天内到账。
如果保险公司审核后确认不属于保险责任,都会在三天内发送拒赔通知书并详细说明理由。
一般情况,只要是提交齐全理赔资料,拿到理赔就没有大问题了,但超过保险合同规定范围的除外。
这些手段可以让我们在保险理赔纠纷中有效保护自己的利益:
二、想要顺利理赔,有什么需要注意的事项?
1. 如实健康告知根据相关资料,八成的拒赔案例都是由于被保人没有如实告知。
举一个真实案例:
2010年王某的妻子给王某本人购买了一份重疾险。2013年,被保人王某就向保险公司提出理赔申请,理由是患了慢性肾衰竭(尿毒症期)。调查结果表明,在2009年王某就患有慢性肾衰竭并住院治疗了,投保时是隐瞒了这一病史的。保险公司是解除了保险合同,保险金也是没有支付并且退还了保险费的,就因为投保人没有履行如实告知义务。所以投保前,不能隐瞒病史,带病投保这种侥幸心理是不可取的。
带病投保不要不带技巧的去投保,它是有窍门的,前提是我们必须要诚实的说出一切
2. 仔细阅读保险免责条款
我们要仔细阅读免责条款,我们的免责条款不能保证我们的利益,我们最好避免理赔纠纷在后续中出现。
3. 就诊医院要符合规定范围
现在只有一小部分没有被保人在指定医院就诊的规定,大多数情况是级别高的公立医院就可以。
如果生病了要想让保险公司理赔,我们就要按照合同去指定医院就诊。
4. 要妥善保管好相关资料
上面也说了,保险理赔需要的东西很麻烦,我们必须要保管好我们看病的单据,检查报告还有我们的用药清单还有相关资料这些都很重要。
最后,保险理赔不要把他想象的很复杂和困难,他比我们要想像的简单,只要将上述的注意事项做好,理赔就会非常顺利,大家以平常心对待就好。
我们下期再见,你觉得这篇文章对你有帮助吗。
以上就是我对 "寿险赔付时的过程怎么样的"的图文回答,望采纳!