医疗险赔付的时候是怎么

“买保险容易，理赔难”这看法是大家一直认定的。

大家认为保险理赔很难吗，其实并不会，那么我们的保险理赔流程是怎么样的，下面请学姐来揭秘一下！

这一份保险理赔指南，就当做开胃菜先送给大家吧：

一、保险理赔流程是怎么样的？

保险理赔流程很简单，主要是：客户报案→保险公司立案受理→客户提交申请资料→保险公司审核、结案→领取赔付款。

具体保险理赔流程如下：

保险理赔流程看着好像简单易懂，实际上需要重视以下这些方面：

保险理赔要点一：报案时间

保险理赔流程的第一步是报案，要注意的一点是，越早报案越有利，千万别等。

以其中一个重疾险规定举例：

保险报案时间是有对应规定的，大家在出险的时候一定要在最快的时间报案，这样我们才能够没有后顾之忧，获得赔偿，

保险理赔要点二：报案人

如果你认为任何人都能申请保险理赔报案，那就大错特错了。

保险合同的报案人必须是直接的利益相关人，比如投保人、被保人、受益人，或者是有权领取保险金的人。

保险理赔要点三：报案渠道

一般人申请保险理赔有以下几种办法：

①保险公司app

②保险公司客服电话/理赔热线

③保险公司官网

保险理赔要点四：申请资料

保险理赔需要提交什么资料，很多小伙伴对此都不了解，因此保险理赔中处理最多的问题就是关于资料提交方面的。

一般来讲，根据险种的不同，所需要提交的保险理赔申请资料也有所不同，下面这份表格应该对大家了解如何提交资料有很大帮助：

我们会在保险公司审核完提交的资料后收到理赔通知，理赔金一般会在十天内到账。

只有审核后保险公司确认为保险责任的才会理赔，反之，就会详细说明拒赔事由，并且在三天内发出拒赔通知书。

如果我们按资料清单提供所有理赔资料，拿到理赔就没有大问题了，但超过保险合同规定范围的除外。

这几个方面都是我们面对保险理赔纠纷时可以用来捍卫自己权益的：

二、想要顺利理赔，有什么需要注意的事项？

1. 如实健康告知

在拒赔案例中，有八成都是因为被保人没有如实告知而遭到保险公司拒赔。

举一个真实案例：

范某于2010年为其丈夫王某投保了重疾险。2013年，被保险人王某以患有慢性肾衰竭（尿毒症期）向保险公司提出理赔申请。经过调查，王某隐瞒了在2009年因慢性肾衰竭住院治疗这一病史的。投保人因为没有如实告知，保险合同是被保险公司解除了的，同时保险公司也拒付保险金只退还了保费。在投保之前，对健康状况一定要如实相告，不要以侥幸的心理去带病投保。

我们都是知道带病投保是有技巧的，不要直接去带病投保，但是前提我们要如实告知:

2. 仔细阅读保险免责条款

保险合同中不能保障的部分是免责条款，我们要细细阅读，在后续我们最好不要让理赔纠纷的出现。

3. 就诊医院要符合规定范围

现在几乎都是被保人要在指定医院就诊是现在大多数保险都有的规定，目前是级别的或私立医院是不可以的，

如果被保人按合同规定去制定的医院就诊，保险公司可以不赔偿。

4. 要妥善保管好相关资料

上文也提及了保险理赔是一件麻烦而且混乱的事情，我们要保管好相关的资料，如看病的单据，我们平时的检查报告，还有我们的用药的单子等。

最后，保险理赔不要把他想象的很复杂和困难，他比我们要想像的简单，只要将上述的注意事项做好，理赔就会非常顺利，大家可以不用过分担忧。

我们下期再见，你觉得这篇文章对你有帮助吗。

以上就是我对 "医疗险赔付的时候是怎么"的图文回答，望采纳！