医疗险赔偿的时候有那种环节

大家都说“买保险容易，理赔难”。

保险理赔并不像大家说的那么难，我们的保险理赔是怎么走流程的，今天学姐就带大家来看看！

这一份保险理赔指南，就当做开胃菜先送给大家吧：

一、保险理赔流程是怎么样的？

以下是保险理赔流程的简单介绍：客户报案→保险公司立案受理→客户提交申请资料→保险公司审核、结案→领取赔付款。

具体保险理赔流程如下：

看似简单的保险理赔流程，实际上有一些需要注意的点：

保险理赔要点一：报案时间

保险理赔需要做的第一件事是报案，需要多注意的是，早点报案会更有利，切记不要拖延。

从一个重疾险的规范入手：

这样来看，保险报案是有期限的，所以出险后尽快报案，对我们有好处，目的是保障后续理赔的顺利进行，

保险理赔要点二：报案人

不符合保险理赔报案条件的人人不能申请报案。

能够报案的是要跟保险合同有直接关系的人，比如投保人、被保人、受益人，或者是有权领取保险金的人。

保险理赔要点三：报案渠道

通常来说，保险理赔有以下几个办法：

①保险公司app

②保险公司客服电话/理赔热线

③保险公司官网

保险理赔要点四：申请资料

很多人对保险理赔需要提交什么资料了解的并不全面，这就是为什么大家在保险理赔中经常被通知资料提交有问题的原因。

一般来讲，根据险种的不同，所需要提交的保险理赔申请资料也有所不同，为了让大家更加直观地理解，我做了下面这张表格：

提交资料后，保险公司审核无误，就会下达理赔通知，从接收通知到拿理赔金，一般需要十天左右。

是否属于保险责任范围决定能不能得到理赔，保险公司审核后不予支持的，就会在3天内发出拒赔通知书，并说明拒赔的理由。

大多数情况下，理赔资料全部提交完，而且是保险合同的保障范围内，想获得理赔就不会有问题了。

倘若出现保险理赔纠纷，我们还可以通过以下几个方面去捍卫自身的权益：

二、想要顺利理赔，有什么需要注意的事项？

1. 如实健康告知

在拒赔案例中，有八成都是因为被保人没有如实告知而遭到保险公司拒赔。

举一个真实案例：

范某在2010年给丈夫王某买了重疾险。2013年，被保人王某以患有慢性肾衰竭（尿毒症期）为由向保险公司提出理赔的申请。调查结果表明，在2009年王某就患有慢性肾衰竭并住院治疗了，投保时是隐瞒了这一病史的。保险公司因投保人没有履行如实告知义务的缘故，解除了保险合同，拒绝支付保险金，只是将保费都全部退还了。所以投保前，不能隐瞒病史，带病投保这种侥幸心理是不可取的。

我们都知道带病投保是有一些技巧的，前提是我们必须要诚实的说出一切

2. 仔细阅读保险免责条款

我们要仔细阅读免责条款，我们的免责条款不能保证我们的利益，最好避免后面出现理赔纠纷。

3. 就诊医院要符合规定范围

现在几乎都是被保人要在指定医院就诊是现在大多数保险都有的规定，一般是二级或以上公立医院。

如果被保人按合同规定去制定的医院就诊，保险公司可以不赔偿。

4. 要妥善保管好相关资料

上文也提到，保险理赔所需的相关资料非常杂乱，最最重要的是我们要保管好我们的医疗单据，检查报告还有吃药单子等资料，这些都很重要，会成为我们报销的重要单子。

总结，保险理赔在我们观念中很复杂，但是其实他很简单，只要将上述的注意事项做好，理赔就会非常顺利，我们不需要过于放松但是也不要过于担心。

你认为你从中学到了多少呢，我们下期再见吧。

以上就是我对 "医疗险赔偿的时候有那种环节"的图文回答，望采纳！