医疗险赔付时的流程怎么

大家一直都认为“买保险容易，理赔难”。

在大家的想象中保险理赔很难，其实并不是这样的，今天学姐就给大家揭秘保险理赔流程是怎么样的！

在还没开始前先来一份开胃菜吧，这份保险理赔指南送给我们的小伙伴们：

一、保险理赔流程是怎么样的？

简单介绍下保险理赔流程：客户报案→保险公司立案受理→客户提交申请资料→保险公司审核、结案→领取赔付款。

具体保险理赔流程如下：

看着操作简单的保险理赔流程，实际上需要重视以下这些方面：

保险理赔要点一：报案时间

报案是保险理赔的第一步，重点是赶紧报案，越早越好，千万不要拖拉。

随便举一个重疾险的内容来看：

我们可以知道，保险报案有时间的限制，出险后当然是越快报案越好，保证后续保险理赔顺利进行。

保险理赔要点二：报案人

保险理赔申请报案，并不是所有人都可以。

保险合同的报案人必须是直接的利益相关人，比如投保人、被保人、受益人，或者是有权领取保险金的人。

保险理赔要点三：报案渠道

如果你要申请保险理赔，大概可以通过这几个渠道：

①保险公司app

②保险公司客服电话/理赔热线

③保险公司官网

保险理赔要点四：申请资料

但保险理赔需要的哪些资料并不是所有人都清楚的，这就导致了保险理赔过程中容易出现资料丢失或者不齐全的情况出现。

保险理赔的申请资料不是完全一样的，不同险种需要提交不同的资料，为了帮助大家了解，下面是本人整理的清单：

只有在保险公司审核好提交的资料后，他才会发送理赔通知，大概需要十天就能收到理赔金。

如果保险公司不认为这是保险责任的，就会在3天内发出拒赔通知书，并说明拒赔的理由。

通常情况下，提供了理赔需要的全部材料，通常都能拿到赔偿，但是要符合保险合同的赔偿范围。

解决保险理赔纠纷，捍卫自身利益，我们一般会用到这些办法：

二、想要顺利理赔，有什么需要注意的事项？

1. 如实健康告知

大多数案例中，被保人没有获得保险公司理赔都是因为没有如实告知。

举一个真实案例：

范某在2010年给丈夫王某买了重疾险。2013年，被保人王某以患有慢性肾衰竭（尿毒症期）为由向保险公司提出理赔的申请。调查结果表明，在2009年王某就患有慢性肾衰竭并住院治疗了，投保时是隐瞒了这一病史的。保险公司因投保人没有履行如实告知义务的缘故，解除了保险合同，拒绝支付保险金，只是将保费都全部退还了。所以投保前，务必如实健康告知，不要抱有侥幸心理带病投保。

我们都是知道带病投保是有技巧的，不要直接去带病投保，但是前提我们要如实告知:

2. 仔细阅读保险免责条款

保险合同中不能保障的部分是免责条款，我们要细细阅读，最好避免后面出现理赔纠纷。

3. 就诊医院要符合规定范围

现在就是被保人在固定医院就诊是很多保险都有的规定，大多数情况是级别高的公立医院就可以。

如果生病了要想让保险公司理赔，我们就要按照合同去指定医院就诊。

4. 要妥善保管好相关资料

上文也提到，保险理赔所需的相关资料非常杂乱，最重要的是我们要保管好我们的看病的单据，检查报告，还有用药清单等。

总结，保险理赔在我们观念中很复杂，但是其实他很简单，只要将上述的注意事项做好，理赔就会非常顺利，大家可以不用过分担忧。

你觉得你从中学到的对你帮助大吗，我们下期再见吧。

以上就是我对 "医疗险赔付时的流程怎么"的图文回答，望采纳！