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两全险赔付中间过程有哪种环节

503次 2021-06-21

大家都说“买保险容易,理赔难”。

大家都说保险理赔很难,其实并不是,下面让学姐来揭秘关于保险的理赔流程吧!

趁现在,先给大家送上一份有关于保险理赔指南的开胃菜吧:

一、保险理赔流程是怎么样的?

保险理赔的大致流程是:客户报案→保险公司立案受理→客户提交申请资料→保险公司审核、结案→领取赔付款。

具体保险理赔流程如下:

保险理赔流程表面上容易,重点还得关注这些:

保险理赔要点一:报案时间

保险理赔流程的第一步是报案,报案越早越好,注意这点,切记不要推延。

随便举一个重疾险的内容来看:

如果你要保险报案,一定要注意时间规定,所以出险的时候不要拖,赶紧报案,保证后续保险理赔顺利进行。

保险理赔要点二:报案人

如果你认为任何人都能申请保险理赔报案,那就大错特错了。

有保险合同报案资格的人是固定的,比如投保人、被保人、受益人,或者是有权领取保险金的人。

保险理赔要点三:报案渠道

目前比较成熟的保险理赔申请渠道有这么几个:

①保险公司app

②保险公司客服电话/理赔热线

③保险公司官网

保险理赔要点四:申请资料

保险理赔需要提交什么资料,很多小伙伴对此都不了解,因此保险理赔中处理最多的问题就是关于资料提交方面的。

通常来说,不同的险种需要提交不同的保险理赔申请资料,对此学姐整理了一张详细的表格:

只有在保险公司审核好提交的资料后,他才会发送理赔通知,理赔金一般会在十天内到账。

只有审核后保险公司确认为保险责任的才会理赔,反之,都会在三天内发送拒赔通知书并详细说明理由。

一般情况,只要是提交齐全理赔资料,加上符合保险合同的相关规定,得到理赔一般来说是没问题的。

想要在在保险理赔纠纷中保护自己的权益,一般有以下几个手段:

二、想要顺利理赔,有什么需要注意的事项?

1. 如实健康告知

在拒赔案例中,有八成都是因为被保人没有如实告知而遭到保险公司拒赔。

举一个真实案例:

在2010年范某给丈夫王某投了重疾险。2013年,被保人王某向保险公司提出了因患有慢性肾衰竭(尿毒症期)的理赔申请。经调查,王某隐瞒了病史,他早在2009年就因慢性肾衰竭住院治疗过了。最终因投保人没有履行如实告知义务,保险公司解除了保险合同,保险金也没有付而且返还了保险费。所以投保前,务必如实健康告知,不要抱有侥幸心理带病投保。

事实上,带病投保是有窍门的,我认为我们只有在诚实说出一切才可以,

2. 仔细阅读保险免责条款

我们要仔细阅读免责条款,我们的免责条款不能保证我们的利益,我们想要保险理赔纠纷不要出现就要提前避免。

3. 就诊医院要符合规定范围

很多保险都有这个规定,就是被保人要提前在指定医院就诊,大多数情况是级别高的公立医院就可以。

我们要注意合同中被保人要去指定地方就诊,否则保险公司可以不赔偿。

4. 要妥善保管好相关资料

上文也提到,保险理赔所需的相关资料非常杂乱,最最重要的是我们要保管好我们的医疗单据,检查报告还有吃药单子等资料,这些都很重要,会成为我们报销的重要单子。

综上所述,其实保险理赔并没有我们想象中的复杂、困难,只要将上述的注意事项做好,理赔就会非常顺利,我们可以不要过于担心,实在没什么必要。

你觉得你从中学到的对你帮助大吗,我们下期再见吧。

以上就是我对 "两全险赔付中间过程有哪种环节"的图文回答,望采纳!

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