医疗险赔付时的流程有哪些环节

“买保险容易，理赔难”这看法一直留在大家的心中。

其实保险理赔并没有大家想象中那么难，我们的保险理赔流程是怎么样的，今天就让学姐用专业的角度来揭秘一下吧！

这一份保险理赔指南，就当做开胃菜先送给大家吧：

一、保险理赔流程是怎么样的？

以下是保险理赔流程的简单介绍：客户报案→保险公司立案受理→客户提交申请资料→保险公司审核、结案→领取赔付款。

具体保险理赔流程如下：

保险理赔流程看着好像简单易懂，但是还得多关注这些重点：

保险理赔要点一：报案时间

保险理赔的第一个步骤是报案，要注意的一点是，越早报案越有利，绝对不要拖着。

通过一个重疾险的条文来看看：

我们可以知道，保险报案有时间的限制，出险后当然是越快报案越好，依靠这样的行为，我们才能够安心获得赔偿，

保险理赔要点二：报案人

不符合保险理赔报案条件的人人不能申请报案。

有保险合同报案资格的人是固定的，比如投保人、被保人、受益人，或者是有权领取保险金的人。

保险理赔要点三：报案渠道

对于保险理赔申请者来说，这几个渠道是比较常见的：

①保险公司app

②保险公司客服电话/理赔热线

③保险公司官网

保险理赔要点四：申请资料

保险理赔需要提交什么资料，很多小伙伴对此都不了解，这样一看，保险理赔中资料提交的问题多发就不难理解了。

保险理赔的申请资料不是完全一样的，不同险种需要提交不同的资料，为了帮助大家了解，下面是本人整理的清单：

资料的审核对保险公司是否下达理赔通知有决定性作用，一般10天内就能收到理赔金。

不是所有情况都能理赔，保险公司审核认为不属于保险责任的，很快会发出写有拒赔理由的通知书，一般来说是三天。

其实只要交完所需要的理赔资料，又在保险合同的理赔范围内，一般都能获得赔偿。

想要在在保险理赔纠纷中保护自己的权益，一般有以下几个手段：

二、想要顺利理赔，有什么需要注意的事项？

1. 如实健康告知

在拒赔案例中，有八成都是因为被保人没有如实告知而遭到保险公司拒赔。

举一个真实案例：

范某在2010年给丈夫王某买了重疾险。2013年，被保人王某以患有慢性肾衰竭（尿毒症期）为由向保险公司提出理赔的申请。经过调查，王某隐瞒了在2009年因慢性肾衰竭住院治疗这一病史的。最终因投保人没有履行如实告知义务，保险公司解除了保险合同，保险金也没有付而且返还了保险费。在投保前，要如实告知健康状况，不能怀有侥幸心理去带病投保。

其实带病投保也是有一些小技巧的，但是前提我们要如实告知:

2. 仔细阅读保险免责条款

我们在投保前要看好免责条款，因为这个不能保障我们的利益，提前可以避免后面出现理赔纠纷。

3. 就诊医院要符合规定范围

大多数保险都要求被保人提前在指定医院就诊，现在的规定是级别高的或二级以上的公立医院是可以的。

合同中规定被保人要去指定的地方去就诊，否则可以不予赔偿。

4. 要妥善保管好相关资料

我们要按照上面说的 ，尽量避免保险理赔，因为他混乱又麻烦，最后，我们要保管好我们检查报告，医疗单据，吃药的单子等相关资料，这些在日后都是很重要的。

最后我想说保险理赔是一件很简单的事，只是我们认为的比较复杂，只要将上述的注意事项做好，理赔就会非常顺利，我们可以不要过于担心，实在没什么必要。

你从中学到知识了吗，希望对你有所帮助，我们下期再见，

以上就是我对 "医疗险赔付时的流程有哪些环节"的图文回答，望采纳！