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重疾险赔偿时的过程有那些环节

416次 2021-05-19

大家都认为“买保险容易,理赔难”。

大家认为保险理赔很难吗,其实并不会,今天学姐就带大家来看看我们的保险理赔流程是怎么样的!

这份保险理赔指南就在开始之前先送给大家吧,当做是开胃菜:

一、保险理赔流程是怎么样的?

保险理赔流程很简单,主要是:客户报案→保险公司立案受理→客户提交申请资料→保险公司审核、结案→领取赔付款。

具体保险理赔流程如下:

看似简单的保险理赔流程,其实暗藏玄机,需要多注意:

保险理赔要点一:报案时间

保险理赔流程的第一步是报案,重点是赶紧报案,越早越好,一定不要磨蹭。

随便举一个重疾险的内容来看:

由此可见,保险报案时间是有所限制的,出险后当然是越快报案越好,这样我们才能够没有后顾之忧,获得赔偿,

保险理赔要点二:报案人

能够申请保险理赔报案的人都是符合一定条件的。

如果不是和保险合同直接相关的人不能报案,只有特定人才可以,比如投保人、被保人、受益人,或者是有权领取保险金的人。

保险理赔要点三:报案渠道

如果你要申请保险理赔,大概可以通过这几个渠道:

①保险公司app

②保险公司客服电话/理赔热线

③保险公司官网

保险理赔要点四:申请资料

很多人关于保险理赔中的资料提交的相关知识并不了解,因此我们会发现保险理赔中最常见的就是资料提交不全的情况。

如果你认为各个险种需要的保险理赔申请资料都是一样的,那就错了,为了帮助大家了解,下面是本人整理的清单:

提交资料后,保险公司审核无误,就会下达理赔通知,大概需要十天就能收到理赔金。

若保险公司审核完,以不属于保险责任范围为由拒绝理赔,他就会在三天内发出拒赔通知书,我们可以在通知书上找到具体的拒赔理由。

通常情况下,提供了理赔需要的全部材料,基本上就能拿到理赔了,只要不超过保险合同的规定范围。

在保险理赔纠纷出现时,我们有下面几个办法解决:

二、想要顺利理赔,有什么需要注意的事项?

1. 如实健康告知

从相关资料来看,被保人没有如实告知是保险公司拒赔的主要原因。

举一个真实案例:

2010年范某给丈夫王某买了重疾险。2013年,保险公司收到了被保人王某患有慢性肾衰竭(尿毒症期)向的理赔申请。经过调查,王某隐瞒了在2009年因慢性肾衰竭住院治疗这一病史的。因为投保人没有履行如实告知义务,保险公司的做法是解除保险合同,概不支付保险金并将保费悉数退回。所以在投保之前,有病史的话一定要如实告知,投保时是不能带有侥幸心理的。

你知道吗带病投保是有快捷的方法的,我们要在如实告知的前提下:

2. 仔细阅读保险免责条款

在投保前我们要仔细阅读免责条款,因为这是保险合同中不能保障的部分,以免后续出现保险理赔纠纷。

3. 就诊医院要符合规定范围

现在只有一小部分没有被保人在指定医院就诊的规定,一般是二级或以上公立医院。

万一被保人没有按照合同去指定医院就诊,保险公司可以选择不赔偿。

4. 要妥善保管好相关资料

我们要根据上文提及的,保险理赔要的东西很混乱,在日后我们一定要收好我们的检查报告,医疗单据吃药的单据等资料,这些能成为我们重要的证据。

最后我想说保险理赔是一件很简单的事,只是我们认为的比较复杂,只要将上述的注意事项做好,理赔就会非常顺利,大家以平常心对待就好。

希望这篇文章对大家有所帮助,我们下期再见~

以上就是我对 "重疾险赔偿时的过程有那些环节"的图文回答,望采纳!

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