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少儿险赔偿流程是怎么的

163次 2021-05-16

“买保险容易,理赔难”这是大家一直以来的看法。

其实保险理赔并不是大家想象中那样难,那么我们的保险理赔流程是怎么样的,下面请学姐来揭秘一下!

在还没开始前先来一份开胃菜吧,这份保险理赔指南送给我们的小伙伴们:

一、保险理赔流程是怎么样的?

简单介绍下保险理赔流程:客户报案→保险公司立案受理→客户提交申请资料→保险公司审核、结案→领取赔付款。

具体保险理赔流程如下:

保险理赔流程表面上容易,但是还得多关注这些重点:

保险理赔要点一:报案时间

保险理赔的第一点是报案,要注意的一点是,越早报案越有利,切记不要拖延。

随便举一个重疾险的内容来看:

保险报案时间是有对应规定的,为了避免不必要的麻烦,出险时应尽快报案,这是对我们自身获得保险理赔的一种保护,

保险理赔要点二:报案人

当然,不是所有人都可以进行保险理赔报案的申请。

有保险合同报案资格的人是固定的,比如投保人、被保人、受益人,或者是有权领取保险金的人。

保险理赔要点三:报案渠道

按目前的制度,保险理赔的申请渠道有以下几个:

①保险公司app

②保险公司客服电话/理赔热线

③保险公司官网

保险理赔要点四:申请资料

因为保险理赔需要提交的资料比较繁杂,很多人没有较全面的认识,这就是为什么大家在保险理赔中经常被通知资料提交有问题的原因。

通常情况下,保险理赔申请资料会因为险种的不同有所差别,基于这样的情况,我整理了一份详细清单:

资料的审核对保险公司是否下达理赔通知有决定性作用,从接收通知到拿理赔金,一般需要十天左右。

若保险公司审核完,以不属于保险责任范围为由拒绝理赔,都会在三天内发送拒赔通知书并详细说明理由。

通常情况下,提供了理赔需要的全部材料,基本上就能拿到理赔了,只要不超过保险合同的规定范围。

想要在在保险理赔纠纷中保护自己的权益,一般有以下几个手段:

二、想要顺利理赔,有什么需要注意的事项?

1. 如实健康告知

被保人没有如实告知是保险公司拒赔案例中最主要的理由。

举一个真实案例:

2010年王某的妻子给王某本人购买了一份重疾险。2013年,被保人王某就向保险公司提出理赔申请,理由是患了慢性肾衰竭(尿毒症期)。调查表明,王某在2009年的一次住院治疗就是慢性肾衰竭引起的,这在投保时他是进行了隐瞒的。保险公司是解除了保险合同,保险金也是没有支付并且退还了保险费的,就因为投保人没有履行如实告知义务。在投保前,要如实告知健康状况,不能怀有侥幸心理去带病投保。

带病投保不要不带技巧的去投保,它是有窍门的,但是要在如实告知的前提下:

2. 仔细阅读保险免责条款

我们在保险合同中注意免责条款,因为这个是保险合同中不能保证的部分,理赔纠纷很麻烦我们最好避免它的出现。

3. 就诊医院要符合规定范围

不少保险会有规定,要求被保人在指定的医院就诊,一般是二级或以上公立医院。

要想要保险公司赔偿就要提前去按规定去指定的医院就诊。

4. 要妥善保管好相关资料

上一部分说了,要尽量避免保险理赔 因为他很麻烦,最后,我们要保管好我们检查报告,医疗单据,吃药的单子等相关资料,这些在日后都是很重要的。

总结,保险理赔比我们想象的要简单,只要将上述的注意事项做好,理赔就会非常顺利,我们可以不要过于担心,实在没什么必要。

我们下次再见吧,希望这次你能有所收获。

以上就是我对 "少儿险赔偿流程是怎么的"的图文回答,望采纳!

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