医疗险理赔中间过程是怎么样

大家都说“买保险容易，理赔难”。

大家都说保险理赔很难，其实并不是，下面让学姐来揭秘关于保险的理赔流程吧！

在开始之前，我先给大家送上一份开胃菜吧，这是一份保险理赔指南：

一、保险理赔流程是怎么样的？

保险理赔流程很简单，主要是：客户报案→保险公司立案受理→客户提交申请资料→保险公司审核、结案→领取赔付款。

具体保险理赔流程如下：

表面上看着简单的保险理赔流程，事实上有一些需要着重关注的方面：

保险理赔要点一：报案时间

报案是保险理赔的第一步，要注意报案越早越有利这点，绝对不要拖着。

拿某一重疾险的条款举例：

我们可以知道，保险报案有时间的限制，为了避免不必要的麻烦，出险时应尽快报案，这样我们才能够没有后顾之忧，获得赔偿，

保险理赔要点二：报案人

保险理赔申请报案，并不是所有人都可以。

有保险合同报案资格的人是固定的，比如投保人、被保人、受益人，或者是有权领取保险金的人。

保险理赔要点三：报案渠道

对于保险理赔申请者来说，这几个渠道是比较常见的：

①保险公司app

②保险公司客服电话/理赔热线

③保险公司官网

保险理赔要点四：申请资料

保险理赔需要提交特定的资料，但很多人都不清楚，这就是为什么大家在保险理赔中经常被通知资料提交有问题的原因。

如果你认为各个险种需要的保险理赔申请资料都是一样的，那就错了，为了帮助大家了解，下面是本人整理的清单：

保险公司没有审核好资料是不会发送理赔通知的，但收到理赔通知后，从接收通知到拿理赔金，一般需要十天左右。

如果保险公司不认为这是保险责任的，就会在3天内发出拒赔通知书，并说明拒赔的理由。

一般情况，只要是提交齐全理赔资料，拿到理赔就没有大问题了，但超过保险合同规定范围的除外。

在保险理赔纠纷出现时，我们有下面几个办法解决：

二、想要顺利理赔，有什么需要注意的事项？

1. 如实健康告知

数据显示，有八成的拒赔案例是保险公司拒赔被保人的原因是没有如实告知。

举一个真实案例：

2010年范某给丈夫王某买了重疾险。2013年，保险公司收到了被保人王某患有慢性肾衰竭（尿毒症期）向的理赔申请。调查结果表明，在2009年王某就患有慢性肾衰竭并住院治疗了，投保时是隐瞒了这一病史的。保险公司因为投保人没有履行如实告知义务，解除了保险合同并且拒绝支付保险金并退还保险费。所以投保前，不能隐瞒病史，带病投保这种侥幸心理是不可取的。

你知道吗带病投保是有快捷的方法的，前提是我们必须要诚实的说出一切

2. 仔细阅读保险免责条款

我们要仔细阅读免责条款，我们的免责条款不能保证我们的利益，以免后续出现保险理赔纠纷。

3. 就诊医院要符合规定范围

很多保险都有这个规定，就是被保人要提前在指定医院就诊，大多数情况是级别高的公立医院就可以。

如果被保人按合同规定去制定的医院就诊，保险公司可以不赔偿。

4. 要妥善保管好相关资料

上一部分说了，要尽量避免保险理赔 因为他很麻烦，我们要保管好相关的资料，如看病的单据，我们平时的检查报告，还有我们的用药的单子等。

最后，保险理赔不要把他想象的很复杂和困难，他比我们要想像的简单，只要将上述的注意事项做好，理赔就会非常顺利，我们可以不要过于担心，实在没什么必要。

你认为你从中学到了多少呢，我们下期再见吧。

以上就是我对 "医疗险理赔中间过程是怎么样"的图文回答，望采纳！