医疗险理赔时的过程是怎么的

“买保险容易，理赔难”这看法一直留在大家的心中。

其实保险理赔并没有大家想象中那么难，今天学姐就给大家揭秘保险理赔流程是怎么样的！

这一份保险理赔指南，就当做开胃菜先送给大家吧：

一、保险理赔流程是怎么样的？

保险理赔流程很简单，主要是：客户报案→保险公司立案受理→客户提交申请资料→保险公司审核、结案→领取赔付款。

具体保险理赔流程如下：

保险理赔流程看着好像简单易懂，实际上需要重视以下这些方面：

保险理赔要点一：报案时间

保险理赔需要做的第一件事是报案，重点是赶紧报案，越早越好，切记不要推延。

我们可以看看某个重疾险的条款：

由此可见，保险报案时间是有所限制的，为了避免不必要的麻烦，出险时应尽快报案，目的是保障后续理赔的顺利进行，

保险理赔要点二：报案人

当然，不是所有人都可以进行保险理赔报案的申请。

能够报案的是要跟保险合同有直接关系的人，比如投保人、被保人、受益人，或者是有权领取保险金的人。

保险理赔要点三：报案渠道

如果你要申请保险理赔，大概可以通过这几个渠道：

①保险公司app

②保险公司客服电话/理赔热线

③保险公司官网

保险理赔要点四：申请资料

因为保险理赔需要提交的资料比较繁杂，很多人没有较全面的认识，这也是保险理赔中频繁出现资料提交不合规范的原因。

一般来讲，根据险种的不同，所需要提交的保险理赔申请资料也有所不同，通过下面的表格，你就能清楚地了解需要提交哪些资料：

我们会在保险公司审核完提交的资料后收到理赔通知，理赔金一般会在十天内到账。

是否属于保险责任范围决定能不能得到理赔，保险公司审核后不予支持的，就会详细说明拒赔事由，并且在三天内发出拒赔通知书。

一般情况，只要是提交齐全理赔资料，而且是保险合同的保障范围内，想获得理赔就不会有问题了。

这些手段可以让我们在保险理赔纠纷中有效保护自己的利益：

二、想要顺利理赔，有什么需要注意的事项？

1. 如实健康告知

根据相关资料，八成的拒赔案例都是由于被保人没有如实告知。

举一个真实案例：

在2010年范某就给丈夫王某购置了一份重疾险。2013年，被保人王某以患有慢性肾衰竭（尿毒症期）为由要求保险公司进行理赔。经调查，王某隐瞒了病史，他早在2009年就因慢性肾衰竭住院治疗过了。最终因投保人没有履行如实告知义务，保险公司解除了保险合同，保险金也没有付而且返还了保险费。在投保之前，对健康状况一定要如实相告，不要以侥幸的心理去带病投保。

你知道吗带病投保是有快捷的方法的，但是要在如实告知的前提下：

2. 仔细阅读保险免责条款

保险合同中不保障的部分是免责条款，我们在投保前要仔细免责条款，提前可以避免后面出现理赔纠纷。

3. 就诊医院要符合规定范围

要求被保人在固定的医院就诊是大多数保险的规定，一般是二级或以上公立医院。

倘若被保人没有去规定的医院就诊，保险公司的有权拒赔的。

4. 要妥善保管好相关资料

上一部分说了，要尽量避免保险理赔 因为他很麻烦，最后，我们要保管好我们检查报告，医疗单据，吃药的单子等相关资料，这些在日后都是很重要的。

小结，保险理赔我们不要把他想象的太复杂，只要将上述的注意事项做好，理赔就会非常顺利，大家以平常心对待就好。

我们下期再见，你觉得这篇文章对你有帮助吗。

以上就是我对 "医疗险理赔时的过程是怎么的"的图文回答，望采纳！