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买了太平洋的金福人生,理赔效率高不高?

395次 2021-06-11

要说太平洋保险有哪些代表性的产品,金福人生绝对值得一提。金福人生是一款旧定义重疾险产品,分为成人版和少儿版,大家可以先看这篇文章回顾一下哦:

不过有些买了这款产品的朋友向学姐反映:金福人生的理赔速度实在太慢了,还不如退保买其他产品,省得到时候那么麻烦!

事实真的如此?已经走到退保的地步了?别着急,今天学姐就带大家回顾一下这款产品,揭秘太平洋保险的理赔流程!

本文重点
  1. 金福人生保障内容大起底!

  2. 金福人生理赔效率怎么样?需要经过这些流程!

一、 金福人生保障内容大起底!

这里学姐就以金福人生(成人版)和大家分析,话不多说,直接上学姐辛苦整理的保障图:

在产品测评之前,先来看看一款好的重疾险需要具备哪些特点:

从上面的表格可以看到,金福人生(成人版)是主险寿险+附加重疾险+附加豁免责任的产品组合方案,适合18至65周岁人群投保,保障终身,包含重疾、轻症、成人重疾失能和老年特定重疾保障,这样看着好像还挺不错呢~

但是实际上,这款产品还有很多不足,学姐都已经整理出来了,不信的话就继续往下看看吧:

1. 缺少中症保障

金福人生(成人版)的基本保障只有重症保障和轻症保障,连中症保障都没有!

要知道,包含重中轻症保障已经成为一款优秀重疾险的标配。中症是相较重疾疾病定义更宽松,理赔门槛更低,重疾险中包含中症的好处在于保障更全面,保险公司理赔的几率变大,被保险人享受的保障更实用。

金福人生(成人版)连基本保障都做不好,这也算是保障全面吗?

2. 轻症赔付比例低

这款产品虽然不分组赔付3次(无间隔期),但每次只赔付20%基本保额!

你说没有中症保障也就算了,现在轻症居然只赔20%保额,连市场的平均水平赔付30%都达不到,一旦得个什么病,这点钱根本不够用啊,金福人生你可长点心吧!

有些朋友可能注意到这款产品能保障55种轻症,这能不能为金福人生(成人版)挽回点分数呢?

在学姐看来,重疾险的轻症数量并不是越多越好,具体原因,学姐已经整理在这篇文章里面啦:

3. 缴费年限短

金福人生最长只支持20年缴费,缴费压力较大,相反现在大部分产品最长支持30年缴费,加大了保险杠杆。

缴费期越长,分摊在每一年中的保险费用越少,用较少的钱能有较高的保障,杠杆才更高。

二、金福人生理赔效率怎么样?需要经过这些流程!

通过上面的分析,相信大家对金福人生(成人版)的了解更加深入了~

总的来说,这款产品的不足还是挺多的,想退保的朋友,也要先看看自己能否重新投保一款新的重疾险。学姐这里贴心的为大家整理了一些产品,有需要的朋友不妨看一下哦:

如果不想退保的朋友,到时候遇到理赔的问题,又是不是真的像网上说的那么慢呢?我们来看些官方数据:

  • 在2018年,太平洋保险为272万人提供了保险等各方面业务,赔付总金额130亿元,其中重疾险和医疗险占比最大,分别为37.84%和33.23%

  • 公司在2018年主动承担突发理赔应急处置时间171起,为312为客户及时支付了应急赔款。

2018年4月21日,广西龙舟侧翻事件中,中国太保从获知案情到赔付20万元成功仅花费两日
2018年9月18日,广东一名客户因台风导致意外身亡,从接到报案到完成100万元的赔付,只用了五个小时

由此看来,太平洋保险的理赔效率还是非常高的,毕竟保险理赔的速度是一个关键的衡量因素。即使理赔金额高,理赔速度太慢,这样的保险公司也会给人一个非常糟糕的理赔体验。

那太平洋保险的理赔流程是什么呢?主要分为以下5步:

(1)出险报案

当人身保险事故发生后,应尽快通知保险公司,因为报案是有时效性要求的。一般来说人身保险事故发生后应在10天内通知保险公司。

(2)准备理赔材料

由被保人作为申请人填写保险金给付申请书,并出示相关证明和资料向保险人申请给付重大疾病保险金。

(3)理赔审核

资料齐全后,保险公司会派审核人员进行审核。对于简单的案件,只要符合标准就可以进入核算,一般情况下几天之内就会赔付保险金

如果保险公司对理赔存在异议,则会进入协谈和调查这两个环节。

(4)理赔调查

现场勘查是明确理赔责任的重要方法,但对于人身保险来说,并不是每个人身保险理赔案件都需要进行现场调查。

对于较为特殊的人身理赔请求,则要进行现场勘查,以减少保险欺诈行为的发生。

(5)履行赔付义务

对于已通过保险公司审核的人身保险理赔案件,保险公司将会确定相关赔付金额,并在约定期限内打款。

以上就是关于太平洋保险的理赔流程,其实不论是哪种保险理赔,各位在购买保险的时候,都应该了解清楚保险的保险范围和理赔方式以及理赔流程,避免不必要的麻烦。

如果你对上述理赔流程还存在疑惑,那这份理赔笔记你要赶紧收藏啦:


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