买保险时,大家最为关心的就是能不能赔的问题,如果出险时却被告知不能赔,不就成了冤大头吗?
虽然大家都很关心理赔,但大多数人都不了解理赔流程,可能因为漏缺资料或错过时间等,最终拿不到赔付,可就糟心了,所以学姐今天就来跟大家讲一讲保险理赔的那些事。
保险理赔要多久到账?
保险理赔要注意什么?
在了解保险理赔要多久到账前,学姐先来给大家介绍下保险理赔的流程。
简单来说,保险理赔流程并不难,主要有5个步骤:报案→备齐申请资料→提交理赔资料→等待审核结果→领取赔款。
学姐此前也写过文章详细介绍理赔流程,大家可以回顾一下:
1、报案
出险后,通过电话致电保险公司,进行报案。
2、备齐申请资料
这是最为关键的一个步骤,它直接关系到能否成功领取到理赔。
而由于需要准备的资料较多,人们在这一环节很容易就会出现错误,例如准备的资料不齐全或不正确等,需要再重复提交,就会耗费掉许多时间,减低了理赔效率。
简单来说,理赔需要准备的资料主要包括:理赔申请书、保险合同、被保险人法定有效身份证明、申请人的法定有效身份证明和关系证明等。
另外,不同的险种在理赔时,所需要的材料也有所差别,以重疾险为例,理赔时除了需要准备上面提到的基本理赔资料外,还有这些资料也得准备:诊断证明书、门诊病历、住院、出院小结等。
所以学姐特意整理了各大险种理赔时需要的资料,拿走不谢:
3、提交理赔资料
所有理赔资料准备齐全后,便提交给保险公司,一般通过邮寄的方式,还有些保险公司可以直接线上传,就更为方便,理赔速度也能更快。
4、等待审核结果
提交理赔资料后,就到了心情焦虑的时期,等待保险公司的审核结果。
保险公司收到资料后便进入审核阶段,对提交的资料进行核实,调查清楚后,正式通知客户是否赔付的结论。
理赔资料的审核时间不确定,具体得看条款约定,有些是5天,有些是10天,如果情况复杂,时间便会更长,不过一般都能在30天内能给到赔付结果。
但如果理赔资料出现遗漏或错误的情况,客户就要重新提交理赔资料,然后又要经过新的一轮审核,就要等待更长的时间,所以大家想要能快速理赔的话,理赔资料一定得准备齐全。
5、领取赔款
确认满足赔付条件后,保险公司便会通知客户领取赔款,并在之后的10天内给到钱,一般为3天左右,如果是小额理赔案件的话,客户最快能在半个小时左右拿到赔款。
再通过这张图,大家便能更为直观的了解理赔流程:
一般情况下,符合理赔条件,保险公司都会正常赔付。
而关于保险理赔要多久到账的问题,通过学姐前面对理赔流程的介绍,大家也能明白大致需要多长时间,只要我们把理赔资料准备齐全,方便保险公司进行审核、结案,便能尽早拿到赔款,因为保险公司都是有理赔时限要求,不会故意拖延理赔时间的。
二、保险理赔要注意什么?大多数人会觉得理赔难,但其实只要买对保险,理赔概率便能大大提升,学姐特意写了这篇理赔宝典,大家可得收藏好了:
另外,学姐还总结了几点保险理赔时要注意的地方:
1、报案要及时
因为很多保险条款中都规定了,要在出险后的10之内报案,如果超出约定的时间,保险公司可能会怀疑你在拖延时间伪造出险证据,不给予立案。
所以在出险后,大家一定要记得及时报案,最好是能在出险当天便报案。
报案人要求是跟这份保险合同具有直接联系的人,例如投保人、被保人、受益人等都可以和公司进行对接,但在后续理赔时需要提供相关身份证明。
2、资料要备齐
理赔资料准备齐全了,理赔才能顺利进行,如果提交时出现遗落或缺失等情况,学姐前面也有提到,补交时资料需要重新进行审核,拖长了理赔时间,影响理赔时效,大家也等得更加心急。
另外,大家到医院治疗时,各种证明材料都得保存妥当,包括医院的证明、医院检验报告、诊断书等,后续需要提交时才能及时拿出来,减少许多麻烦。
如果出险理赔纠纷的话,大家也不用过分焦急,学姐来教你该怎么解决: