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重疾险保什么疾病?

832次 2021-09-17

我们在挑选重疾险的时候,会发现虽然大部分重疾险都会提供重症保障、中症保障以及轻症保障,但其保障的疾病有所不同,数量也有多有少!那究竟重疾险保障什么疾病呢?保障的数量越多越好吗?

今天学姐就给大家详细分析分析!

赶时间的朋友可以收藏这篇精华干货,等回头有时间再详细阅读!

一般来说,重疾险都会为重疾、中疾、轻疾提供保障,有些走在前列的重疾险,比如康惠保旗舰版2.0重疾险还提供新颖的前症保障。

而由于保险公司的重疾险产品设定不同,不同重疾险产品保障的病种也有所差异。

(一)重症保障

但在重疾保障上,根据银保监会的规定,保险公司必须为恶性肿瘤、急性心肌梗塞等28种重大疾病提供保障,详细如下图:

而根据数据统计,银保监会规定的这28种重疾已经占据重疾发生率的95%左右,额外增加的重疾仅占重疾发生率的5%左右,对重疾理赔的影响不大。

也就是说,在选择重疾险时,我们不用过分纠结重疾险的重疾病种多少。

(二)轻中症保障

而在中轻症的保障方面,银保监会除了明确规定轻度恶性肿瘤、较轻急性心肌梗塞、轻度脑中风后遗症等三必保轻症疾病,对种中症疾病的病种没有明确规定。

那这个时候要怎么看呢?是不是数量越多保障越全面?

当然不是。

一般来说,我们可以看某重疾险是否包含28种高发重疾所对应的中症疾病、轻症疾病,如果缺少了,那这款重疾险就算是缺斤少两了!

试想一下,如果连高发的中症疾病、轻症疾病都没法保障,为其他发病率其实不高的轻中症提供保障,获赔率能高到哪里去?

这么说起来,28种高发重疾所对应的中轻症是什么?学姐以凡尔赛1号重疾险为例,给大家做了个详细表格:

如图所示,凡尔赛1号重疾险在轻症、中症病种的设置上相当有良心,银保监会规定的28种高发重疾所对应的轻中症,如恶性肿瘤对应的轻症:恶性肿瘤-轻度、原位癌;较重急性心肌梗塞对应的轻症:较轻急性心肌梗塞;严重慢性肾衰竭对应的中症:慢性肾功能衰竭等都能覆盖到位,可以说是相当全面了!

想深入了解凡尔赛1号重疾险的朋友可以接着看这篇:

除了关注上述这点之外,我们还要格外留意隐形分组的情况!

隐形分组,指的是某些重疾险的中症疾病和轻症疾病虽然没有分组,但在实际赔付过程中,有些疾病只能按照三选一赔付,或者是二选一赔付!

比如某重疾险产品,虽然提供40种轻症保障,不分组最高可赔付3次,看上去轻症保障病种较多、保障力度大。

但细扒条款可以发现,该重疾险轻症存在隐形分组情况,如“较轻急性心肌梗死”、“激光心肌血运重建术”和“冠状动脉介入手术(非切开心包手术)”这三种轻症疾病只能三赔一;“轻度感染性心内膜炎”和“心脏瓣膜介入手术(非切开心脏手术)”这两种轻症疾病只能二赔一。

这无疑是变相提高中轻症的理赔门槛,对被保人而言是相当不友好……

所以看轻中症病种保障,可不能只看数量多少,病种数量多,保障也不一定全面!

篇幅有限,关于重疾险轻中症保障的要点还有不少,想继续了解的朋友可以接着看这篇:

(三)前症保障

按照官方的解释,前症是重大疾病前高风险病症的简称,其具有病情轻,但后果严重;病情可控制,处于早期,有可逆转点;病情可治愈,如手术等,治疗的成本低;病情可防范,后期有良好的预防和治疗措施可防止重大疾病的发生等特点。

因而为了给消费者提供更为全面的保障,目前不少重疾险会提供前症保障,比如我们刚刚提到的康惠保旗舰版2.0重疾险。

我们来具体都有什么保障:

可以看到,康惠保旗舰版2.0提供了16种常见癌前病变、4种慢性病危险病症。如果这些前症能够及早发现,并且及早治疗的话,不仅能获得较高的治愈率,还能预防重疾的发生!

换句话说,如果一款重疾险,不仅包含基本的重中轻症保障,且保障全面,还能提供较为不错的前症保障的话,那就是锦上添花了,我们能够获得更加全面的保障,安全感更足!

关于前症保障,想深入了解的朋友可以接着看这篇:

(四)总结

这么看下来,要选择一款优质、适合自己的重疾险产品,还是有不少细节需要注意的,比如今天提到的重疾险疾病保障情况。

大家在挑选的时候可得查阅清楚,明确一款重疾险产品会提供哪些疾病保障,这样才能做到心中有数,不会出现罹患某一重疾却无法获得赔付的情况,同时获得更充足的安全感!

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