1. 本产品由招商信诺人寿保险有限公司承保（以下简称“我司”）。我司在北京、深圳、上海、广州、湖北、湖南、江苏、浙江、山东、四川、辽宁、陕西、重庆、河南、江西地区设有分支机构。您的户口所在地、常住地或工作地其中之一需在上述地区。

2. 【投保份数说明】每一被保险人限投一份该产品，多投无效。

3. 【投保人】18周岁以上有完全民事行为能力人，并与被保险人存在可保利益。

4. 【被保险人】首次投保年龄为出生满28天至60周岁的身体健康的自然人，可续保至80周岁。被保险人专职或兼职从事属于《特殊职业类别表》中所列的职业则不得投保。如被保险人职业类别变更，须在5日内向我司进行变更。

5. 【受益人】本合同的保险金受益人为被保险人本人。

6. 【保险期间】本险种保险期间为一年。

7. 【保障区域】本产品医疗责任保障区域限于中国境内，不包括港澳台地区，且治疗须在二级以上（含二级）公立医院

8. 【等待期】本产品等待期为30天，续保成功无等待期。

9. 【保单形式】本保险提供电子保单合同，根据《中华人民共和国合同法》第十一条规定，数据电文是合法的合同表现形式，电子保单与纸质保单具有同等法律效力。保单承保后，我司将向投保人提供的手机号码进行短信提示，同时电子保单会发送到您预留的电子邮箱。请您查阅电子保单时仔细阅读关于“责任免除”的相关条款。若因邮箱录入错误导致您的个人信息泄露，我司不承担责任。

10. 【生效时间】我司同意承保并收取足额保费后次日零时起生效。

11. 【解除合同】自我司收到解除合同申请书时起，本合同终止。保单承保次日起，有15天犹豫期，在此期间，您若提出解除本合同，我司将无息退还您所支付的全部保费。犹豫期后，若您解除合同会遭受一定损失，我司自收到解除合同申请书之日起30日内向您退还保险单的未满期净保费。

未满期净保费=已支付的当期保险费×（1-35%）×（1-该保险费所保障的已经过日数/该保险费所保障的日数）。

经过日数不足一日的按一日计算。

在您要求解除本合同的保单年度内，如果我司已给付过任何保险金，则不退还未经过净保费。

12. 【保单查询】保单承保后，您可拨打招商信诺人寿保险客服热线400-888-8288进行查询或在招商信诺人寿官网（http://www.cignacmb.com/）-客户服务-会员中心注册并登陆后查询、验证保单相关信息。

13.本产品采用在线支付方式承保，承保后24小时内我们将通过您预留的电子邮箱地址为您发送电子保单。

14.信息安全：我们严格遵守现行的关于个人信息、数据及隐私保护的法律法规，采取充分的技术手段和管理制度，保护您提供给我们的个人信息、数据和隐私不受非法泄漏或披露给未获得授权的第三方。

15.如实告知义务：投保人须如实填写投保信息，并就保险公司提出的询问据实告知，绝无隐瞒或保留任何重大事实以影响保险公司评估风险或决定是否接受本投保申请，若未履行如实告知义务，保险公司有权不承担赔偿或者给付保险金的责任，并不退还保险费。

16.该产品由微易经纪公司负责代销。

17.产品页面仅做产品理解之用，具体内容以正式的保单样式及条款为准，正式保单与条款有冲突之处以保单约定为准，具体详见保单样式。

• E诺百万住院医疗保险条款
• 责任免除条款

本保险产品由招商信诺保险股份有限公司承保，您可以通过盛世创富保险经纪客服热线400-1888-810协助办理，亦可通过招商信诺客服电话95362进行报案理赔。

一、理赔报案

1、报案时间：保险事故发生后10日内通知我公司；

2、报案信息：保单号码、被保险人姓名及身份证号码、报案人姓名及联系方式；

3、报案方式：客服热线（95362）、传真（0755-86567464或027-82296668）、微信公众号、电子邮件或亲临公司；

4、事故经过：时间、地点、经过、伤势、处理结果，住院治疗时间、诊断、所做的检查或手术等；

5、其他事项说明：入住医院必须是二级及以上公立医院；入住满24小时算一天，如有外出会扣除相应保险金。

二、获取索赔申请表

通过以下方式获得《索赔申请表》、《身故索赔申请表-金融机构专用》：

1、关注微信公众号“招商信诺在线”， 输入“索赔申请表”获取；；

2、直接从我公司的网站下载；

3、拨打95362招商信诺全国统一客户服务热线，要求我公司的客户服务代表提供。

三、准备索赔资料

请您完整填写和亲笔签署《索赔申请表》，并请参考《索赔资料对照表》准备好所需资料。

四、提交索赔申请

费用报销型理赔（如门诊或住院费用报销）需要将索赔资料原件递交给我公司，其它理赔您可以通过以下任意一种方式提交索赔申请：

1、通过快递方式将索赔资料寄给我公司，地址：深圳市深南大道7088号招商银行大厦37楼招商信诺人寿保险有限公司理赔部收，邮政编码：518040或湖北省武汉市江岸区京汉大道1398号企业天地2号8楼招商信诺人寿保险有限公司理赔部收，邮编号码：430014；

2、通过传真将索赔资料递交给我公司，传真至：0755-86567464或027-82296668理赔部收。

3、通过微信平台将索赔资料递交给我公司，微信公众号：招商信诺在线；

4、通过电子邮箱将索赔资料递交给我公司，邮箱地址：claims@cignacmb.com

5、携带索赔资料亲临我公司的总公司及各分公司办理。

五、理赔核定

理赔部将按照以下流程核定您的索赔申请：

1、受理索赔申请：我公司收到您的索赔资料后将即时登记，并发送手机短信向您确认妥收；

2、理赔核实：

（1）对于资料齐全、责任明确且无需调查核实的索赔，我公司将在5个工作日内核定；

（2）索赔金额在3000元以下，事实清晰、责任明确、资料齐全且无需调查的费用补偿型、定额给付型个人医疗保险理赔，5个自然日内核定；

（3）如果我公司在理赔审核过程中发现您的索赔资料不齐全，将以手机短信的形式通知您尽快补齐；

（4）如果您的索赔申请需要进一步调查核实，我公司将通过手机短信转告您，并在30个自然日内核定；

（5）保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的，对给付保险金的数额不能确定的，我公司在收到索赔申请及有关证明和资料之日起60个自然日内，将根据已有证明和资料可以确定的数额先予支付，在我公司最终确定给付保险金的数额后，将支付相应的差额。

3、寄回索赔资料：无论是否获得赔付，我公司都会将《理赔结果通知书》以及您的索赔资料原件以快递方式送达您指定的邮递地址。

六、理赔给付

如果您的索赔申请经核定可以获得赔付，我公司将会在3个工作日内把保险金汇入您指定的银行账户。为使您的理赔款支付顺利，请提供被保险人/受益人本人的账号和开户行详细名称（具体到支行）。

• Q:该保险产品计划的投保年龄是多少？是否有产品等待期？

  A:投保年龄为出生满28天至60周岁。该产品有等待期，首次参保或者中断后重新参保有等待期30天，成功续保后无等待期。

• Q:保费是否可以分期支付？

  A:目前该产品只支持年交，即您需要在投保及续保时一次性支付该年度的所有保费。

• Q:该保险产品计划有免赔额？若有，免赔金额是多少呢？如果发生重疾，是否先按重大疾病医疗保险金赔付？

  A:该保险产品计划有免赔额，每个保单年度累计的免赔额度为1万。如果被保险人初次发生并首次确诊合同约定的重疾，我司首先按约定在一般医疗保险金项下的年度赔付限额内承担保险金给付责任；若累计给付的一般医疗保险金超过其年度赔付限额时，我司开始在重大疾病医疗保险金项下的年度赔付限额内承担保险金给付责任。

• Q:既往症是否可以理赔？

  A:不可以。既往症及相关的任何症状或体征均属于责任免除，具体内容详见保险条款的责任免除和相关释义。

• Q:在投保时以“有社保”的身份进行投保，在就诊时可以使用社保但未使用的，这种情况下按什么比例给付？

  A:按60%赔付此次就诊的医疗费用。

• Q:特殊门诊医疗费用包含哪些？

  A:主要包含三部分的费用：（一）门诊恶性肿瘤治疗，包括且仅限于：化学疗法、放射疗法、肿瘤免疫疗法、肿瘤内分泌疗法、肿瘤靶向疗法治疗；（二）门诊肾透析；（三）器官移植后的门诊抗排异治疗。

• Q:若选择计划一后，后续是否可以改为计划二？若可以，等待期需要重新计算吗？

  A:可以申请变更保险计划，经我司审核通过后，变更后的保险计划将在下一个保单年度生效。我司可能对变更后的保险计划适用特别承保或除外条件，但在连续续保的情况下不会重新计算等待期。

• Q:如果当年有理赔过，下一年是否还能继续续保？

  A:您在投保时已履行如实告知义务，我司不会因为合同生效后的理赔情况拒绝您的续保要求。