“北京普惠健康保”出名了!
就目前来看,北京朋友的朋友圈和家族群内充满了【北京普惠健康保】的相关信息,不少人都刷屏说到“买了”“投了”……
据说这个在北京票圈人气很高的产品保障特别全面,不仅提供高达300万的医疗保险,5次免费随访咨询或居家护理是参保人出院后享有的服务,它的投保范围要求是北京市基本医疗保险在保状态的参保人员。
大家知道了这个消息后,超级多小伙伴找学姐,北京普惠健康保保障靠谱吗?可以购买吗?假如你投保了百万医疗险的话,还需要投保这款产品吗?
那抓紧时间,学姐和你说一下它的特点吧!
一、北京普惠健康保保障如何?
像往常一样,先看一看产品保障图:
北京普惠健康保
如图所示,北京普惠健康保涵盖医保内责任、医保外(个人自费)责任和海内外高额特药责任这三大保障内容,最高300万的保障一年一人投保低至195元!
这个保障力度和保障内容看上去很OK呀,大家跟着学姐一起来了解一下它都有什么亮点和猫腻吧,值不值得入手!
优点一:门槛超低
北京普惠健康的投保门槛真的不高,很亲民的,唯一的条件:属于北京医保在保状态的人员均可投保!
按照我们分析,当今市面上医疗险的健康告知比较麻烦,若是身体处于亚健康状态,或是有既往病史、或是年龄稍大,亦或是从事高危职业,很难投保到一款称心如意的医疗险产品。
然而,该款北京普惠健康的投保标准不高:
比如,该款北京普惠健康任意年龄均可投保,这就说明无论你是小孩、青年人、中年人、或是老年人,只要你的医保关系在北京就符合投保标准;
另外,所有职业都可以投保北京普惠健康,意思就是,无论你是办公室文员、教师、又或是涉及高空、电力作业等高危职业人员,只要你的医保关系在北京就符合投保标准;
另外,北京普惠健康在健康告知环节也没有很严苛的要求,带病投保也是被允许的,像那些自身患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群,他们也能够参保。不但不除外承保,当达到理赔的标准就可以根据合同的要求得到一定的理赔!
从这个观点来看,北京普惠健康就更适合大众群体了,投保的条件也不需要太大的门槛,满足大部分人群的投保需求!
优点二:保障范围广
刚刚说到,北京普惠健康保涵盖医保内责任、医保外(个人自费)责任和海内外高额特药责任这三大保障内容。
普惠健康医保涵盖的内责任目录里边包括住院和门诊个人自付费用,超出北京市当年大病医疗保险起付标准即可报销,最多能够赔100万元/年。健康群体理赔比例为80%,特定既往症人群赔付比例达40%。
与此同时,医保目录外住院个人自费责任最高会理赔100万元/年,健康群体、特定既往症群体的赔偿比例先后是70%、35%。
而且,海内外高额特药责任包含了很多国内特药,保障了特殊病症人群的利益,(最高保额为50万元/年和国外特药(最高保额为50万元/年),针对健康人群、特定既往症人群的赔偿比例分别为60%、30%。其中包含了25种国内惠民常用抗癌和地产药品,还包含75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品,可以用于肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病!
从这个观点来看,这可以满足很多人的医疗保障需要,保障的范围极其的大,保障也做的很齐全,并且呢,赔付力度也是很高的。
优点三:性价比高
大家要知道,市场上有许多医疗险的保费和年龄、身体状况存在一定的联系。
20岁出头的年轻人买入一份医疗险,上百万的保额可能仅需100块左右就能买到。不过随着持续的年龄,保费也会随之增加。中老年人群想要增添一份百万医疗保险,是有上千块的可能性,甚而更多。
因此对保费进行剖析,北京普惠健康保的定价统一化,是195元/人/年,便允许取得最高300万的保障,对大多数中老年这个年龄段,这个性价比就已经非常高了。
这么来看,北京普惠健康保的保障效果还是非常让人满意的,相比于市面上其他百万医疗险,它的优势更明显。这款产品真的十全十美吗?
仔细分析条款后,我找到了北京普惠健康保的缺陷:
>>>免赔额较高
免赔额,指的是免赔的额度。通俗的说,倘若某款百万医疗险规定的免赔额是一万元,那么被保人花费的合理医疗费用要超过1万元的部分才能够报销。
所以在一般情况下,免赔额较低,可以对更大范围的医疗费用进行报销,从被保人的角度来看,是更好一些的。不过现在市面上比较优异的性价比产品,有比较合理的免赔额,医疗险的免赔额大多都为10000元、而重疾医疗是没有免赔额的。
再来说该款北京普惠健康保:
医保内责任:免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准(以2020年为例,城镇职工3.95万,城乡居民:3.04万);
医保外(自费)责任:健康人群:2万;特定既往症人群:4万;
高额特药责任:国内/国外特药:健康人群:2万;特定既往症人群:4万。
说到这里可以发现,这一款北京普惠健康保规划的免赔额可不少啊,这样肯定就是在提高他们理赔的门槛呀,这对被保人来说有点不善良。
二、北京惠普健康保值得入手吗
总的来说,这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保,保障覆盖的面积很大、投保标准也很低、它的优点有病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等,不过还有免赔额较高等弊端。
如果早已把百万医疗险购买了,已经拥有非常全面的医疗保障的朋友,可以先看看是否还需补充医疗的,觉得自己不需要的话,那再投保北京普惠健康保的话就是在浪费钱。
那如若是处于亚健康状态的朋友,职业高危,中高年不能购买百万医疗险的人群,是可以考虑购买这款产品的,这样也使自己获得了更加全面的医疗保障了!
以上就是我对 "普惠健康保理赔难不"的图文回答,望采纳!