或多或少都有朋友碰上过这样的情况,成功投保之后,一旦出险,提交资料给保险公司之后,最后却因为健康告知存在偏差赔不了!那可太令人绝望了。
现在有许多理赔纠纷,都是因为被保人在进行健康告知时有所隐瞒而导致的。“如实告知”义务究竟需要我们如何履行呢?当自身情况不满足不符合健康告知要求,那个时候我们又该怎么处理?
是保险公司给我们挖坑吗?其实不然,是我们想法错了。保险公司反馈,大家在投保时没有做好健康告知,所以不赔偿,对我们来说也是有凭有据的,这会使双方在理赔上产生些纷争。
紧接着,我就告诉各位要怎样去填写健康告知,才能制止不必要的赔款纷争,让得到理赔变成一件容易的事儿。
估计有的小伙伴会问:“理赔过程为什么会如此的麻烦?是不是保险公司不想赔,所以故意支招来为难我们吧。”其实啊,还真不是。到底是为什么,可以从这篇文章里找答案:
一、什么是健康告知?
健康告知:要把被保险人具体的身体健康状态,告诉给保险公司,好让他们做风险评估,最终确定是否顺利买保险的过程。
健康告知是人身保险配置中最需要重视也是最繁琐的一个步骤。
健康告知可是阻碍了不少人成功投保,钱也并不一定能买到保险,健康告知的层层提问就只能淘汰不少人了。
要是投保没有达到健康标准,纵使被保险人出险了,而保险公司也可能会拒赔的,投保人已交的保费也分钱不退。
意思就是,健康告知可是不容小觑的投保的话必须要重视起来,直接关联到能不能取得保险的保障。
一般来说,不同的保险产品健康告知询问的也不同,可从严格程度上看,大多数都符合以下规律:医疗险和重疾险是属于严刻界线里的,而意外险较为宽松些。
我们看这三款重疾险,其中最常见的就是健康告知比较宽松的重疾险了,接下来让我们一起学习一下吧:
二、为什么要健康告知?
1.保险公司从自身角度出发
一个乃是需要保险公司防备出现客人骗保的情况,知道自己患有疾病却不如实说的大有人在,然后投保成功之后就去治病,要是人人都不诚实,保险公司还能经营起来吗?
还有,保险公司要对理赔率进行限定,众所周知,身体健康状况不佳的话,在出险机率上肯定要比健康的人更高的,可是保险公司肯定是要赚钱的,那只好从支出上入手来维持盈利的局面了,赔得少,亏钱的可能性就变小了。
保险公司肯定不想得不偿失!
2.诚信是双方契约的前提
保险是一份契约(合同),所以签订契约的双方肯定也是属于一个平等、透明的情况,这里的双方就是代表着保险公司与投保人。
保险公司是需要法律法规规范的,而且还需要监管机构的严格规范,所有的必要信息都要全部给投保人看,这样做的好处主要就是可以防止保险公司利用信息不对称的优势进行销售误导。
在消费者也就是投保人的观点上来讲:投保前进行“健康告知”盘问时,保险公司为了控制风险,防止骗保行为来专门出的一个应对手段。
若是在进行健康告知时被保人针对自己的健康状况撒了谎,就会由此引发一些保险事故,保险公司也需要盈利,并不是一个慈善机构。
若是没有健康告知,这么做将导致消费者和保险公司利益俱损、得不偿失啊。
三、健康告知时需要注意什么?
所谓知己知彼,保险公司只有对你的真实情况了如指掌后,才能知道可否为你提供保障。
投保是有很多小方法的,下面这个链接中学姐已经为大家准备好了~
总的来说:
(1)被保险公司提问到的诚实说明,保险公司没有涉及到的范围就不用说。
(2)如果对保险事故影响重大的内容是当时没有如实告知的部分,保险公司是可以不赔付的。
有一些东西是学姐在结束之前想说的,我们购买保险实际上是想得到对风险的保障,保险公司会因为不实告知拒绝理赔。那我们购买保险还有什么意义。
即使自己的身体情况很差,从而影响自己的加费、除外承保等情况,也不可以放弃做人的诚信。根据实际做好健康告知,既是对自己负责,也是对他人负责。
以上就是我对 "究竟健康告知必须清楚哪些"的图文回答,望采纳!