学霸说保险

复星联合赔偿难吗

468次 2022-03-20

前段时间吴尊发布微博称,他在和孩子玩耍时不小心伤到了眼睛,可申请保险赔偿却被拒绝了,再次引发了公众对保险公司的强烈不满。

“坑人、骗子、传销”等词汇是贴在国内保险公司身上的负面标签,很多人有心投保,但是却害怕在理赔时保险公司会拒绝赔付,白花钱。

近日有小伙伴私聊学姐,准备购买有为1号重疾险,想明确复星联合的理赔效率。学姐昨晚整理资料黑眼圈超级重,今天和大家分享战果!

为了不让大家多想,学姐早早就将理赔指南给大家准备好了,让你们了解理赔的步骤,还有可能会遇到不合理的拒赔那这个时候我们又如何去反击:

一、复星联合的理赔速度如何

1、复星联合的背景

2017年复星联合正式成立了,注册资本花了5亿元,总部在广州,是由上海复星产业投资有限公司、广东宜华房地产开发有限公司等6家股东共同发起设立。在4年的时间里,复星联合的总客户群已经超过了120万,并且其中70.8%为个险客户,潜力十分巨大!

复星联合背后的雄厚资本就是复星集团,复星集团主要靠医药起家,可以说国内80%的医院的医药和医疗器械都是它提供的,拥有强大的医疗资源,所以能为消费者提供非常优质的医疗服务。复星联合的保险产品,在医疗服务这一方面还是很有优势的,超过了大部分竞品。

2、复星联合的理赔质量

(1)官方承诺理赔时效

复星联合的理赔质量总体还可以,官网已经给出了承诺,像门诊、住院等小额案件,资料很齐全,责任也很明确,那么就不用再核实了,顶多也就7个工作日可以审核完成,会连续加快处理时效。例如重大疾病、身故、伤残等重大案件,资料很齐全,责任也很明确,那么花不了多少时间,顶多也就30日可以审核完成。

要是在审核过程中突然发现索赔资料不齐全的,在收到理赔资料之日起3个工作日内,会让客户把剩下的资料都给补齐。绝对不让客户来回折腾那么多次。

确定案件属于保险责任里面的,在结案或达成给付协议后,在3个工作日内保险公司就会将赔款给到客户。倘使确定案件不是属于保险责任的,正常情况下在3个工作日内复星联合也会将理赔通知书给客户发出,并且通知书中也会写上理由告知客户为何不能理赔。

(2)理赔数据

复星2019年理赔年报中爆出的数据来看,理赔时效为1天的占据全年的一半,而且获赔率为高达98.27%,也就意味着绝大部分的客户申请理赔金是顺利的。

因为篇幅有限(学姐偷懒),如果有朋友想更加深入的了解复星联合,那么就看看以下内容:

二、有为1号重疾险性价比高不高

请大伙先一块来看看这一款有为1号的保障图:

通过上图我们可以得知,这一款有为1号的保障内容很不全面,毛病反而挺多的:

1、等待期长

市面上优秀的重疾险产品,等待期为90天,但是有为1号的等待期比优质重疾险多了1倍,足足有180天。要知道,保险公司对于在等待期出险的情况有权拒赔。

等待期越长,我们面临的理赔风险就越大,所以此款有为1号的等待期设置实在是令人失望!

很多人认为自己身强力壮,不会那么倒霉马上出事,所以大家在投保产品的时候,等待期都丝毫不去考虑,这个想法非常危险,不信大家看看这篇文章:

2、赔付条件不好

有为1号的轻、中、重疾赔付水平一般,没有市场上毫其他的保险好。得了恶性肿瘤后即使拥有保障金,但也有一个条件,需要在前20个保单日确诊恶性肿瘤,达到重度才能得到50%的额外赔,条件非常的苛刻。

市面上有很多产品,可不单单只是首次确诊重疾拥有额外赔,二次得了恶性肿瘤的话也还是提供额外赔偿金的,我们能够获得的赔偿金也相对来说会更多,就和康惠保旗舰版2.0一样。

假设有小伙伴对康惠保旗舰版2.0这款产品的好奇心较重的话,可以关注一下下方的这篇详细的测评:

3、投保年龄窄

有为1号的年龄上限非常低,只支持出生满30天-45岁的人投保!绝大部分重疾险的投保年龄上限超过55周岁,挺多的产品65岁还是能够投保的,顾及了高龄群体的感受。

整体来讲,有为1号重疾险虽说基础保障还蛮周到的,等待期非常的长,赔付条件也不友好,缺点还是有很多的,跟市面上的优先产品还有一定的距离,学姐建议想投保的朋友三思而行。

比有为1号重疾险好的产品在市场上有很多,学姐已经为大家整理出来了,大家可以点击下文观看:

以上就是我对 "复星联合赔偿难吗"的图文回答,望采纳!

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